心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，发作时的临床表现可与支气管哮喘相似，多发生在老年人身上，通常由高血压、冠心病等导致慢性心力衰竭所引发。
1、临床表现：
- 心源性哮喘患者既往常有高血压或心脏病历史，哮喘发作时，患者伴有频繁咳嗽，咳出泡沫样特别是血沫样痰，可能出现心脏扩大、心律失常和心音异常等体征。最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难，患者常在夜间熟睡1-2小时后因气闷、气急而突然惊醒，被迫立即坐起并打开窗户，意欲减轻窒息感。
2、诊断与检查：
- 实验室检查：并发感染时，白细胞计数可能升高，中性粒细胞比例增加。
- 辅助检查：X线检查可显示两肺门阴影增加，不同程度的肺淤血，如肺静脉扩张、肺叶间水肿等，心电图可能显示左心室肥厚、ST-T改变，超声心动图可示左心室内径增大，室壁运动振幅减弱等。
3、治疗方法：
- 一般治疗：患者应选择坐位、双脚下垂，有助于减轻呼吸困难症状。
- 药物治疗：遵医嘱使用利尿剂，以减轻心脏负荷、缓解肺水肿症状，也可以搭配使用血管扩张剂，以减轻肺水肿，对于心排出量降低伴有肺淤血患者，可使用正性肌力药。
- 手术治疗：对于病情严重且已知原发病预后不良的患者，可以考虑心脏移植手术。
通过及时的诊断、检查和治疗，可以有效控制病情，减轻患者的痛苦。对于疑似心源性哮喘的患者，应尽早前往医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗。
心源性哮喘的预后
- 心源性哮喘的预后取决于多种因素，心源性哮喘通常都有基础的心脏疾病，如二尖瓣狭窄、冠心病、动脉硬化等，这些基础疾病的严重程度和治疗效果直接影响心源性哮喘的预后。
- 及时有效的治疗措施可以显著改善心源性哮喘的预后，如使用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药等药物，以及采取吸氧、镇静、取坐位等措施，都可以有效减轻症状，改善病情。
- 心源性哮喘患者可能出现多种并发症，如肺部感染、电解质紊乱等。这些并发症可能加重病情，影响预后，积极预防和治疗并发症对于改善心源性哮喘的预后具有重要意义。
- 患者的生活方式也对预后产生重要影响，通过调整日常生活方式，如均衡饮食、充足睡眠、适量运动等，可以降低心脏负荷，减少诱发因素，从而改善预后。