慢性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,随着肾功能逐渐衰退,身体会出现一系列不适,如乏力与疲倦、尿量变化等。了解这些临床表现,有助于患者早发现、早治疗,延缓病情进展。

1、乏力与疲倦:早期患者常感到乏力、疲倦,即使经过充足休息,仍难以恢复精力。日常活动稍多就会疲惫不堪,工作学习效率降低,这是由于肾脏排泄和代谢功能下降,毒素在体内蓄积所致。
2、尿量变化:尿量会出现异常,夜尿增多是常见表现,夜间排尿次数增加,影响睡眠质量。随着病情发展,可能出现少尿甚至无尿,肾脏对尿液的生成和排泄功能严重受损。
3、水肿:身体开始出现水肿,多从眼睑、脚踝等部位开始,晨起时眼睑水肿明显,按压后有凹陷,且恢复缓慢。随着病情加重,水肿可蔓延至全身,严重影响生活。
4、恶心呕吐:肾功能受损导致体内毒素堆积,刺激胃肠道,引发恶心、呕吐症状。尤其在早晨起床后,症状较为明显,患者食欲减退,影响营养摄入。
5、皮肤瘙痒:体内毒素无法正常排出,通过皮肤排泄,刺激皮肤神经末梢,引起皮肤瘙痒。患者常忍不住搔抓,导致皮肤破损,影响生活质量,且瘙痒感在夜间会加重。
6、全身症状:肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响红细胞生成,导致贫血。患者面色苍白、头晕、乏力,活动后心慌气短,严重影响身体健康和日常活动。
日常生活中慢性肾衰竭患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则,控制水分摄入。平时避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能、电解质等指标。
慢性肾衰竭如何确诊
- 肾功能检查:通过检测血肌酐、尿素氮水平评估肾功能,血肌酐持续升高,反映肾小球滤过功能受损,且尿素氮上升,提示肾脏排泄代谢废物能力下降。结合估算的肾小球滤过率,能准确判断肾功能损伤程度。
- 尿液检查:检测尿蛋白、尿潜血、尿比重等指标,大量蛋白尿表明肾脏滤过屏障受损;尿潜血可能提示肾脏实质病变;尿比重异常,反映肾小管浓缩和稀释功能障碍,为诊断提供依据。
- 影像学检查:肾脏超声观察肾脏大小、形态和结构,慢性肾衰竭时肾脏常缩小、皮质变薄。CT或MRI能更清晰显示肾脏病变细节,排查是否存在梗阻、囊肿等影响肾功能的因素。

