残根牙拔除难度因人而异，不能简单判定难易，简单残根通过常规操作即可完成，复杂残根则需结合多方面因素制定方案。建议发现残根后及时就医，通过口腔X线或CT检查明确残根情况，由专业医生评估难度并实施拔除，避免因延误处理导致残根引发炎症或影响邻牙健康。
残根牙拔除的难度并非固定，需结合残根位置、牙根形态、牙周状况及患者全身情况综合判断。残根位置是影响难度的关键因素。位于口腔前部的残根，视野清晰、操作空间充足，拔除难度相对较小；而位于口腔后部的磨牙残根，尤其是下颌智齿残根，因位置深、视野受限，且可能靠近下颌神经管等重要结构，操作难度会显著增加，需精准控制器械避免神经损伤。
牙根形态及完整性直接决定拔除难度，若残根牙根直、无弯曲或分叉，且牙根表面光滑未与周围组织粘连，通过常规器械即可顺利拔除；但若是融合根、弯根、根尖膨大的残根，或残根因长期炎症与牙槽骨发生粘连，拔除时易出现牙根折断，需采用分根、去骨等复杂手段，难度大幅提升。
牙周及骨组织条件也会影响操作难度，若患者牙周健康，牙槽骨密度适中，残根周围有足够空间容纳器械，拔除过程会相对顺利；但长期牙周病导致牙槽骨吸收过多，或残根周围存在慢性炎症、肉芽组织增生，会使牙根固位异常，不仅增加拔除难度，还可能导致术中出血、术后愈合不良等问题。
患者全身及口腔局部特殊情况会进一步加大难度，老年患者因牙槽骨萎缩、牙龈弹性降低，残根拔除难度高于年轻人；患有骨质疏松、糖尿病等基础疾病的患者，不仅操作中需控制力度，还需防范术后感染风险。此外，口腔内有修复体或其他牙齿阻挡时，也会限制操作空间，提升拔除难度。