甲状腺危象即甲亢危象，是甲亢最严重的并发症，由甲状腺激素过多及应激因素等诱发，症状包括高热、神经系统及心血管系统紊乱、消化系统症状等，治疗需结合物理治疗及药物治疗，以降低甲状腺激素水平和缓解症状。
1、病因
- 甲状腺激素过多：这是甲状腺危象发生的基础，甲亢患者体内甲状腺激素水平明显升高，当这种升高达到一定程度时，可能诱发甲状腺危象。
- 应激因素：如感染、手术、创伤、精神刺激等，这些应激因素可促使甲状腺激素大量释放入血，引发甲状腺危象，妊娠、甲状腺受损以及不适当停用抗甲状腺药物等也是常见的诱因。
2、症状
- 甲状腺危象是甲亢最严重的并发症，其临床症状极为严重，常出现高热，体温急剧上升并伴有大汗淋漓、皮肤潮红，严重时甚至脱水。神经系统症状包括精神极度烦躁、谵妄、嗜睡乃至昏迷，显示中枢神经系统功能紊乱。心血管系统则表现为心动过速、心律失常等，严重时可能休克。患者还可能出现食欲极差、恶心、呕吐等消化系统症状，以及电解质紊乱、低血钾症等其他症状。
3、治疗
- 物理治疗：通过物理方法降低患者体温，以缓解高热症状，补充水、电解质、葡萄糖和维生素等也是重要的支持性治疗措施，有助于维持患者生命体征稳定。
- 药物治疗：减低甲状腺激素浓度，使用大剂量抗甲状腺药物，降低患者体内过高的甲状腺激素水平。降低周围组织对甲状腺激素的反应，使用药物为减轻甲状腺激素对周围组织的刺激作用。对于兴奋、躁动、谵妄、抽搐的患者，可使用镇静药物以缓解症状。肾上腺皮质激素在危象时的使用也是有益的，但具体用药需谨遵医嘱。
甲状腺危象患者，日常要保持环境安静舒适、温度适宜。注意个人卫生，预防感染。保持平和心态，避免情绪大幅波动。严格按医嘱服药，不可自行增减剂量或停药。定期复查甲状腺功能等相关指标，如有异常及时就医。
甲状腺危象的预后
- 如果患者在甲状腺危象发作早期就得到及时诊断和积极治疗，预后相对较好。及时有效的物理降温、补充水电解质和恰当的药物治疗能迅速控制病情发展，减少对身体各器官的损害，患者有较大机会康复。
- 若诊断和治疗延误，甲状腺危象持续发展，会对中枢神经系统、心血管系统等重要器官造成严重且不可逆的损伤。例如，长时间的高热、严重心律失常等可能导致器官功能衰竭，这种情况下预后较差，甚至可能危及患者生命。
- 患者的基础身体状况也很关键，若患者原本身体较为虚弱，存在其他慢性疾病，在甲状腺危象打击下更易出现并发症，预后也会受到不良影响，而年轻、身体基础好的患者在同等治疗条件下预后可能更好一些。