对于70岁老人是否有必要做心脏搭桥手术的问题，需要根据老人的具体情况进行综合评估。如果病情严重且身体状况良好，手术可能是必要的。如果病情相对较轻或身体状况不佳，手术可能并不是必要的。
- 如果70岁老人患有严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，且冠状动脉狭窄程度较高，导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞等症状明显，且药物治疗和介入治疗（如心脏支架手术）效果不佳或无法实施时，心脏搭桥手术可能是必要的选择。通过手术，可以重建冠状动脉的血液循环，改善心肌供血，从而缓解或消除症状，提高生活质量。
- 尽管年龄较大，但如果老人的身体状况良好，没有严重的并发症，如高血压、糖尿病等得到良好控制，且能够耐受手术和术后的恢复过程，那么进行心脏搭桥手术是可行的。
- 但如果老人的冠状动脉狭窄程度较轻，症状不明显或仅通过药物治疗和改变生活方式即可有效控制，可能没必要进行心脏搭桥手术。此时，可以通过定期复查、调整治疗方案等方式来管理病情。
而且如果老人身体状况较差，存在多种并发症或基础疾病，如严重的心肺功能不全、肝肾功能损害等，且手术风险较高，预期效果不佳，进行心脏搭桥手术可能并不是明智的选择。此时，医生可能会建议采用保守治疗或姑息治疗等方案来缓解症状、提高生活质量。