结肠腺瘤作为一种常见的肠道病变，治疗方式需依瘤体大小、形态、病理特征等综合判定。患者可在医生指导下采取内镜下切除术、内镜黏膜切除术等措施，最佳治疗旨在彻底切除腺瘤，降低癌变风险，维护肠道健康。
1、内镜下切除术：针对较小或带蒂的结肠腺瘤，内镜下切除术是常用手段。借助内镜，医生能精准定位腺瘤，通过圈套器等工具将其切除。该方法创伤小，恢复快，可保留肠道正常结构与功能，术后对日常生活影响小。
2、内镜黏膜切除术：若腺瘤稍大，基底较宽，EMR可发挥作用。此方法通过向黏膜下注射液体，使腺瘤与基层分离，再行切除。能完整切除较大病灶，有效降低局部复发率，多数患者术后恢复良好。
3、内镜黏膜下剥离术：面对更大、更复杂的结肠腺瘤，ESD优势显著，可将病变黏膜从黏膜下层完整剥离，适用于范围广、累及深层组织的腺瘤。能完整保留肠道，减少外科手术创伤，提升患者生活质量。
4、腹腔镜手术：当腺瘤体积大、位置特殊，内镜难以操作时，腹腔镜手术是选择之一。通过腹腔镜器械，医生在体外操作，精准切除含腺瘤的肠段，创伤较传统开腹手术小，术后肠道功能恢复相对较快。
结肠腺瘤经治疗后，患者需定期复查肠镜，监测肠道状况。多数患者若腺瘤切除彻底，预后良好，可长期保持健康。若发现腺瘤复发，及时干预也能有效控制。早发现、早治疗是改善预后、预防癌变的关键。
结肠腺瘤经治疗后会复发吗
- 结肠腺瘤治疗多采用内镜下切除或手术切除，若切除彻底，瘤体无残留，复发风险相对低。但当瘤体较大、位置特殊，切除不净时，残留细胞易再次增殖，增加复发可能性。
- 患者自身状况影响复发率，有家族性腺瘤性息肉病等遗传背景者，因基因缺陷，复发风险显著升高。而长期不良生活习惯，如高脂低纤维饮食、缺乏运动，肠道微环境持续受不良刺激，也易促使腺瘤复发。
- 结肠腺瘤治疗后，定期肠镜复查极为关键。通过复查可及时发现可能出现的新生或残留腺瘤。一般建议术后1年进行首次复查，后续依复查结果调整监测频率，以便早发现早处理，降低复发危害。