扁桃体化脓是一种主要由细菌感染引发的上呼吸道疾病。扁桃体位于口咽部，是人体免疫系统的一部分。正常情况下，扁桃体可抵御病原体入侵。当细菌，尤其是乙型溶血性链球菌等化脓性细菌大量繁殖时，就会引发扁桃体化脓。这些细菌可黏附于扁桃体隐窝处并大量滋生。
- 扁桃体化脓时，扁桃体会出现明显的病理改变。其表面会有脓性分泌物覆盖，这是由于细菌感染引发的炎症反应导致局部组织充血、水肿，血管通透性增加，白细胞等免疫细胞渗出，同时细菌被白细胞吞噬后死亡，与渗出物混合形成脓性分泌物。
- 在症状方面，患者通常会有咽喉疼痛，这种疼痛较为剧烈，尤其在吞咽时会加重，这是因为吞咽动作会刺激到发炎化脓的扁桃体。同时还可能伴有高热，体温可达到39℃甚至更高，这是机体对细菌感染的一种全身性反应，是免疫系统为了抑制细菌生长繁殖而升高体温。
- 患者还可能出现颈部淋巴结肿大、疼痛。这是因为扁桃体的炎症可波及到周围的淋巴结，引起淋巴结的免疫反应，表现为淋巴结内细胞增生、充血等，从而导致肿大和疼痛。
- 从疾病的发展来看，如果不及时治疗，扁桃体化脓可能会引发一些并发症。例如，炎症可能向周围组织扩散，引起扁桃体周围脓肿，这是一种较为严重的局部并发症，会进一步加重患者的疼痛和不适，需要及时切开引流等治疗。还可能引发风湿热、肾小球肾炎等全身性疾病，这是因为细菌感染后产生的抗原抗体复合物可沉积在心脏、肾脏等器官，引发免疫性损伤。
在诊断方面，医生通常会根据患者的症状、体征，如咽喉部的视诊看到扁桃体上的脓性分泌物，结合血常规等实验室检查来确诊。血常规检查可能会显示白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加等细菌感染的特征。