口疮在医学上通常指口腔溃疡,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,以圆形或椭圆形溃疡、疼痛明显为主要特征。其成因可分为机械性损伤、化学刺激、细菌与真菌感染等。

1、机械性损伤:口腔内残根、残冠边缘锐利,不良修复体(如假牙卡环、基托边缘)过于尖锐,进食时牙齿误咬到口腔黏膜,或刷牙方式不当使用硬毛牙刷等,均会直接造成口腔黏膜的物理性损伤。受损后的黏膜组织防御能力下降,细菌等微生物容易侵入,引发炎症反应,进而形成溃疡。
2、化学刺激:口腔治疗过程中,若操作不当,如药物使用过量或浓度过高,像在进行根管治疗时,酚类、醛类药物溢出根尖孔刺激根尖周组织,或在牙齿美白时,过氧化氢等强氧化性药物接触黏膜,均可导致化学性灼伤,使黏膜组织变性坏死,最终发展为溃疡。此外,长期使用刺激性较强的漱口水,也可能破坏口腔黏膜的正常生理环境,诱发口疮。
3、细菌与真菌感染:口腔内正常菌群失调时,致病微生物大量繁殖会引发口疮。例如,金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染,可通过释放毒素破坏黏膜组织,引起炎症和溃疡。白色念珠菌等真菌感染口腔黏膜后,会在黏膜表面形成假膜,当假膜脱落后,下方黏膜出现糜烂、溃疡,同时伴有疼痛症状。
当机体免疫力下降时,免疫系统对口腔内微生物的防御和清除能力减弱,易引发口腔溃疡。自身免疫性疾病如白塞病、系统性红斑狼疮等,会使免疫系统错误攻击自身组织,导致口腔黏膜反复出现溃疡。此外,免疫功能紊乱还可能导致口腔局部的炎症反应加剧,延长溃疡的愈合时间。
长口疮的应对方法
- 针对机械性损伤,应及时拔除残根、残冠,修改不良修复体,使其边缘圆钝光滑。选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,避免损伤口腔黏膜。若因化学刺激引发口疮,应立即停止接触刺激性物质,用大量清水冲洗口腔,必要时就医进行局部药物治疗。对于细菌、真菌感染导致的口疮,可根据病原体类型,使用相应的抗菌或抗真菌药物,如含漱抗生素类溶液或涂抹抗真菌药膏。
- 为改善免疫因素造成的口疮,可通过适当运动、规律作息提高机体免疫力;患有自身免疫性疾病者需积极治疗原发病,在医生指导下使用免疫调节药物。补充营养方面,应均衡饮食,多摄入富含维生素和微量元素的食物,必要时服用相应的营养补充剂。

