子宫掉下来在医学上通常指的是子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。子宫脱垂的原因主要有营养因素、腹腔内压力增加、分娩损伤、卵巢功能衰退等。
1、营养因素:营养物质缺乏可能导致女性体力衰弱、肌肉松弛,若影响到盆腔内的筋膜和肌肉,也可能导致子宫脱垂。
2、腹腔内压力增加:慢性咳嗽、长期便秘等可能导致腹腔内压力增加,进而推动子宫向下移位,引起子宫脱垂。
3、分娩损伤:分娩时,若女性出现难产、经阴道手术助产或第二产程延长等情况,可能导致会阴裂伤、伸展,进而引起盆腔内的筋膜、肛提肌等撕裂,造成盆底组织薄弱、缺损。在过高负压下,未复旧的子宫可能被推向阴道,造成子宫脱垂。多次分娩、流产等也可能导致宫颈松弛、扩张,使子宫位置下移,甚至脱出阴道。
4、卵巢功能衰退:绝经后的女性由于卵巢功能减退,雌激素减少或缺乏,可能导致盆底肌肉、筋膜等支持结构出现老化、 薄弱、松弛、萎缩及肌张力低下,从而引起子宫脱垂。
子宫脱垂的症状可能包括下腹坠胀感、尿频、尿急、尿失禁、性生活疼痛以及排便困难等,这些症状可能因脱垂的严重程度和伴随的盆腔器官脱垂情况而有所不同。