小孩鞘膜积液是因鞘状突闭合异常，导致鞘膜腔内积聚过多液体引发的常见小儿外科疾病。多数患儿可治愈，具体因积液类型、病情而异。
- 正常情况下，胎儿发育过程中，睾丸从腰部腹膜后下降至阴囊，随之下移的腹膜形成鞘状突。婴儿出生前后，鞘状突大部分闭合。若鞘状突未闭合或闭合不完全，腹腔内液体就会积聚在鞘膜腔内，从而形成鞘膜积液。根据鞘状突闭合情况和积液部位，小孩鞘膜积液分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。
- 多数小孩鞘膜积液可治愈，婴儿期的鞘膜积液有自行吸收消退的可能，对于1岁以内的患儿，可临床观察随访，部分患儿无需特殊治疗便可自愈。1岁后若鞘膜积液仍未消退，通常需手术治疗。手术方法包括鞘状突高位结扎术、鞘膜开窗术等，手术成功率高，术后复发率低。只要手术操作规范，恢复顺利，小孩通常可恢复正常，不会影响生育和生长发育。
- 虽说小孩鞘膜积液通常不严重，但家长不能掉以轻心。若鞘膜积液张力过高，压迫精索血管，可能影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，进而影响生育功能。因此当发现小孩阴囊或腹股沟区有肿块时，应及时就医。
无论是保守观察还是手术治疗，都要按医生要求定期带小孩复查，通过超声等检查，了解鞘膜积液变化或术后恢复情况，以便及时调整治疗方案。
小孩鞘膜积液注意事项
1、观察病情：密切关注小孩阴囊大小、形态，若短期内阴囊迅速增大，或小孩出现哭闹不安、腹痛、呕吐等症状，可能是鞘膜积液发生嵌顿，需立即就医。此外，还要观察小孩排尿情况，若出现排尿困难，可能是鞘膜积液压迫尿道所致，也需及时处理。
2、日常护理：尽量减少小孩哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的行为，防止鞘膜积液加重。为小孩选择宽松、舒适的衣物，避免阴囊受外力挤压。洗澡时，注意轻柔清洁阴囊部位，避免损伤。
3、术后护理：术后让小孩多休息，避免剧烈运动和过早下地活动，防止伤口裂开、出血。保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，若伤口出现红肿、渗液、发热等症状，及时告知医生。合理安排小孩饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合。