跟骨骨折保守治疗后，患者何时能够下地活动没有固定答案，通常需要6-12周，具体时间需结合骨折严重程度、患者年龄及身体状况、治疗效果等因素综合判断。过早下地可能导致骨折移位、愈合不良，过晚则可能引起肌肉萎缩、关节僵硬，科学把握下地时机至关重要。
1、骨折类型与损伤程度：如果是无移位或轻度移位的跟骨骨折，保守治疗相对简单，骨折愈合速度相对较快，一般在6-8周后，经医生检查确认骨折部位有初步骨痂形成，可尝试借助拐杖等辅助工具，部分负重下地活动。而粉碎性骨折或累及关节面的骨折，损伤较重，愈合时间会延长至8-12周甚至更久，下地时间也需相应推迟。
2、患者个体差异：年龄和身体状况对骨折愈合速度影响显著。年轻、身体素质好的患者，新陈代谢快，骨折愈合能力强，下地时间可能较早；老年患者或合并有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的人群，骨折愈合相对缓慢，可能需要10-12周，甚至更长时间，待骨折完全稳定后，才能尝试下地。
3、治疗过程与恢复情况：保守治疗期间，严格按照医嘱进行石膏或支具固定，保持固定的稳定性和有效性，能为骨折愈合创造良好条件。定期复查X线等影像学检查，医生通过观察骨折线模糊程度、骨痂生长情况来评估愈合进度。若恢复良好，可逐步增加下地活动的时间和强度；若愈合延迟，则需延长固定时间，推迟下地。
跟骨骨折保守治疗后的康复是一个需要耐心和科学指导的过程，日常生活中，运动时做好防护、避免从高处跳下等危险行为，可降低跟骨骨折风险。若对保守治疗后的康复存在疑问，建议及时咨询专业医生，获取个性化的康复建议。
下地前后的注意事项
- 下地前注意事项：在准备下地前，患者应先进行床上康复训练，如踝关节屈伸、旋转练习，以及下肢肌肉力量训练，增强肌肉力量和关节活动度。初次下地时，必须在医生或专业康复人员指导下，使用拐杖、助行器辅助，先进行部分负重行走，逐渐过渡到完全负重，避免摔倒或过度负重影响骨折愈合。
- 下地后的注意事项：成功下地后，仍需注意保护受伤的跟骨，避免长时间站立或行走。日常活动中，穿着舒适、有良好支撑的鞋子，减轻跟骨压力。继续坚持康复训练，定期复查，根据恢复情况调整康复方案。若下地后出现疼痛加剧、肿胀明显等异常，应立即停止活动并就医。