肺积液即胸腔积液，是胸膜腔内液体异常增多导致的疾病，常见原因包括感染、外伤、肿瘤、心功能不全及低蛋白血症等，症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等，需根据病因及严重程度选择。
1、感染：感染性疾病是肺积液较轻的原因，主要包括结核性胸膜炎、大叶性肺炎等。结核性胸膜炎由结核分枝杆菌感染引起，炎症导致胸膜通透性增加，形成积液，而大叶性肺炎时，肺部炎症蔓延至胸膜，也可引起积液。
2、外伤：外伤性肺积液相对少见，但一旦发生，病情较为严重，如肋骨骨折、肺挫伤等，可导致血液或组织液在胸膜腔内积聚，还伴有胸痛、呼吸困难等症状，需及时救治，以免发生窒息等严重后果。
3、心功能不全：心功能不全导致的肺积液在临床上较为常见，尤其是充血性心力衰竭患者。心脏泵血功能下降，血液回流受阻，导致胸膜腔内液体渗出增多，通常呈双侧性且可能伴有全身水肿。
4、低蛋白血症：低蛋白血症是引起肺积液的重要原因，血浆蛋白是维持血管内渗透压的关键因素，当血浆蛋白浓度降低时，血管内液体容易渗出至组织间隙，包括胸膜腔。
5、肿瘤：肿瘤性肺积液是较为严重的原因，常见于肺癌、胸膜间皮瘤等。癌细胞侵犯胸膜，导致血管通透性增加，液体渗出增多，积液通常量大，且增长迅速，严重影响患者呼吸功能。
肺积液的治疗需综合考虑病因、症状及患者整体状况，制定个性化的治疗方案，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，观察病情变化，以期早日康复。
如何治疗肺积液
- 肺积液的治疗需根据病因及严重程度选择，对于少量积液，可通过生活方式调整促进其自然吸收，如多喝水、多排尿，加速体内液体循环，适当进行轻度运动，如散步、慢跑，增强心肺功能。
- 药物治疗是肺积液治疗的重要手段，对于感染性积液，建议遵医嘱使用抗生素消除感染源，对于心功能不全导致的积液，需使用利尿剂减少液体回流。
- 对于大量积液或需要快速缓解症状的患者，导管引流是一种有效的治疗方法，在专业医生的指导下通过局部麻醉，将导管插入胸膜腔，将积液引流至体外，以减轻呼吸困难和胸闷感。对于肿瘤性积液或其他原因导致的持续性、复发性积液，建议就医进行手术治疗，如胸膜固定术、胸腔镜手术等，以减少积液形成，改善呼吸功能。