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荨麻疹是怎么引起的

弓娟琴皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

荨麻疹,俗称“风疹块”,来得快也去得快,但其剧烈的瘙痒和反复发作让人备受困扰。大约三分之二的慢性荨麻疹找不到确切原因,但对于能找到诱因的,避免接触是预防发作最有效的方法。以下是一些已明确的常见触发因素。

1、食物与食品添加剂:某些食物是急性荨麻疹的常见诱因。主要包括动物蛋白类(如鱼、虾、蟹、贝类、牛羊肉、蛋、奶)、植物类(如草莓、番茄、芒果、核桃)、以及食物添加剂(如防腐剂、色素、酵母)。但这具有个体差异性,并非人人需要忌口。

2、药物:许多药物可能引起荨麻疹,常见的有青霉素、头孢等抗生素;阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药;血清制品、疫苗等。通常是在用药后数分钟至数小时内发生。

3、感染:各种感染都可能诱发或加重荨麻疹,尤其是急性荨麻疹。包括细菌感染(如扁桃体炎、牙龈炎)、病毒感染(如感冒病毒、肝炎病毒)、寄生虫感染等。感染治愈后,荨麻疹常随之缓解。

4、物理因素:这是一类特殊的诱因,称为“物理性荨麻疹”。包括皮肤划痕(搔抓或受压后起条索状风团)、寒冷(接触冷风冷水)、日光、热、压力、运动等。这类荨麻疹的诊断可通过相应的激发试验来确认。

5、吸入物或接触物:花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等吸入性过敏原可能诱发。某些植物(如荨麻)、化学品(如乳胶、染发剂)、昆虫叮咬的毒液也可能通过接触引发。

6、系统性疾病与精神因素:少数情况下,荨麻疹可能是其他疾病的皮肤表现,如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、肿瘤等。此外,精神紧张、情绪波动、疲劳等也可诱发或加重病情。

对于荨麻疹患者,建议记录“风团日记”,详细记录发作前接触过的食物、药物、环境及自身状态,有助于医生和您一起寻找潜在诱因。对于找不到明确原因的慢性荨麻疹,则重点在于坚持规范用药控制症状,提高生活质量。

2026-01-28
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