白细胞正常参考范围为(4-10)×10⁹/L，107×10⁹/L属于显著升高，该指标异常并非白血病专属表现，成因可分为非疾病因素与疾病因素两大类，如剧烈运动后的应激反应、急性细菌性肺炎、急性阑尾炎伴穿孔、慢性粒细胞白血病慢性期、急性髓系白血病等。
1、剧烈运动后的应激反应
人体在进行高强度、长时间剧烈运动时，交感神经兴奋会促使骨髓中储存的白细胞大量释放到血液中，导致外周血白细胞计数暂时性升高，部分人群可能达到10×10⁹/L以上，极端情况下可能接近或略超20×10⁹/L，少数体质特殊或运动强度极大者可能出现更高数值。这种升高多为暂时性，休息1~2天后复查可恢复正常，无其他不适症状。
2、急性细菌性肺炎
急性细菌性肺炎是肺部的急性感染性疾病，肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌入侵后，机体启动免疫防御机制，骨髓会加速生成并释放白细胞，以吞噬消灭致病菌，导致白细胞计数显著升高，严重感染时可达到50×10⁹/L以上，部分重症患者可能升至100×10⁹/L左右。患者多伴随发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛等症状，感染控制后白细胞会逐渐回落。
3、急性阑尾炎伴穿孔
急性阑尾炎是阑尾的急性炎症性疾病，当炎症进展至穿孔时，肠道内的细菌会进入腹腔引发弥漫性腹膜炎，属于严重感染状态，机体免疫应激反应强烈，会出现白细胞计数急剧升高，常超过50×10⁹/L，部分患者可达到100×10⁹/L以上。患者典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐，腹部压痛及反跳痛明显，感染控制后白细胞水平会逐步恢复。
4、慢性粒细胞白血病慢性期
慢性粒细胞白血病是骨髓增殖性肿瘤的一种，属于血液系统恶性疾病，慢性期患者骨髓造血功能异常亢进，粒细胞系异常增殖，导致外周血白细胞计数显著升高，常为(100-300)×10⁹/L，107×10⁹/L符合该阶段的典型表现。患者早期可能无明显不适，或仅有乏力、低热、体重轻微下降等症状，外周血涂片可见各阶段幼稚粒细胞，骨髓穿刺可明确诊断。
5、急性髓系白血病
急性髓系白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常原始及幼稚髓系细胞大量增殖，抑制正常造血功能，同时这些异常细胞释放到外周血中，导致白细胞计数显著升高，多数患者白细胞计数超过50×10⁹/L，部分可达到100×10⁹/L以上。患者起病急骤，常伴随发热、贫血、出血等症状，外周血涂片可见大量原始幼稚细胞，骨髓穿刺是确诊的关键手段。
白细胞107×10⁹/L虽可能提示白血病等严重疾病，但并非绝对，需先排除剧烈运动等暂时性应激因素，再结合症状排查感染性疾病。最终确诊需依赖外周血涂片、骨髓穿刺、感染标志物检测等检查，及时明确病因才能针对性干预，避免延误重症疾病的治疗，同时也无需因指标显著升高而过度恐慌，部分感染性疾病经规范治疗后可完全治愈。