脚背瘙痒且越抓越痒可能是由蚊虫叮咬、皮肤干燥、真菌感染，以及过敏反应、神经性皮炎等原因导致。
1、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬脚背后，会注入唾液，其中含有一些蛋白质等物质，人体免疫系统会对这些物质产生反应，释放出组胺等化学物质，导致瘙痒。搔抓会刺激皮肤，使组胺释放更多，从而越抓越痒。过度搔抓蚊虫叮咬处，可能会导致皮肤破损，容易引发细菌感染，加重瘙痒症状，甚至出现红肿、疼痛等情况。
2、皮肤干燥：在干燥的季节，尤其是秋冬时节，空气中的水分含量较低，皮肤容易失去水分。脚背的皮肤相对较薄，更容易受到干燥气候的影响。当皮肤缺乏水分时，会变得粗糙，进而引发瘙痒。
3、真菌感染：如果是水疱型足癣，脚背可能会出现小水疱，瘙痒剧烈，抓破后会有液体流出。随着病情发展，水疱干涸后会出现脱屑现象。角化过度型足癣也会影响脚背，使皮肤增厚、粗糙，瘙痒难耐，并且越抓越痒，严重时还可能出现皲裂。
4、过敏反应：脚背接触到某些过敏原，如金属（如镍、铬等，常见于皮带扣、首饰等）、化学物质（新换的袜子中的染料、橡胶等），可能会引起过敏反应，出现瘙痒、红斑、丘疹等症状。某些护肤品、药膏等涂抹在脚背上，也可能导致过敏，引发瘙痒。
5、神经性皮炎：与精神因素密切相关，如压力过大、焦虑、紧张等情绪问题可能诱发。脚背的皮肤如果长期受到摩擦、搔抓等刺激，也可能引发神经性皮炎。表现为局部皮肤增厚、粗糙，瘙痒剧烈，呈苔藓样变。患者往往会不自觉地搔抓，形成恶性循环，越抓越痒。
如果脚背瘙痒严重且持续不缓解，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要避免过度搔抓，以免加重病情。