横纹肌溶解症是指横纹肌细胞受损，细胞膜完整性改变，细胞内容物如肌红蛋白等漏出进入血液循环，引发一系列症状的综合征。其常见反应包括肌肉症状、尿液改变、电解质紊乱表现等。
1、肌肉症状：患者常感到肌肉疼痛，这种疼痛可呈持续性，累及全身肌肉，尤其以四肢肌肉最为明显。肌肉还会出现压痛，轻轻按压即可引发疼痛加剧。同时，肌肉会有肿胀感，肌肉力量下降，活动能力受限，比如抬手、抬腿等动作变得困难。
2、尿液改变：最典型的是出现茶色尿或酱油色尿，这是由于大量肌红蛋白进入尿液。肌红蛋白是横纹肌溶解后释放出的物质，其在尿液中的含量增加，改变了尿液的颜色。严重时，尿液颜色会如同浓茶或酱油一般，这是提示横纹肌溶解症较为重要的信号。
3、电解质紊乱表现：横纹肌溶解会导致细胞内钾离子大量释放进入血液，引发高钾血症。患者可能出现心律失常，感到心慌、心悸，严重时可危及生命。此外，还可能出现低钙血症，引起手足抽搐、感觉异常等症状，影响神经肌肉的正常功能。
4、肾功能损害症状：大量肌红蛋白经肾脏排泄，可能堵塞肾小管，导致急性肾功能衰竭。患者会出现少尿或无尿症状，即24小时尿量明显减少甚至完全没有尿液排出。同时，血肌酐、尿素氮等肾功能指标会急剧升高，身体内的代谢废物无法正常排出，进一步加重病情。
5、全身症状：患者可能出现发热，这是身体对横纹肌受损产生的炎症反应。同时伴有乏力、疲倦等不适，感觉身体极度虚弱，日常活动耐力明显下降。还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状，影响进食和营养摄入。
此外，部分患者可能会有肌肉痉挛，肌肉突然不自主地收缩，产生疼痛。在病情进展过程中，还可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等，这通常提示病情较为严重，身体内环境严重紊乱。
横纹肌溶解症的检查项目
- 血液检测是评估横纹肌溶解症的关键步骤之一，通过测量血清中的肌酸激酶（CK）水平可以有效地反映肌肉损伤情况，因为肌酸激酶在肌肉受损时会大量释放进入血液循环。还需要检测血液中的电解质、肾功能指标（如尿素氮和肌酐），以评估是否存在电解质紊乱及急性肾损伤的情况。
- 尿液分析同样重要，可以帮助发现肌红蛋白尿，这是由于肌肉分解产物堵塞肾小管所引起的典型症状。影像学检查，如超声或CT扫描可能用于排除其他可能引起肌肉症状的原因，但并非直接用于横纹肌溶解症的诊断。