肾出血是指肾脏内部血管破裂，血液进入尿液或肾周组织的情况，这一现象成因较为复杂，涉及多个方面因素，包括外伤因素、肾炎性疾病等，建议就医进行诊断。
1、外伤因素：
肾脏位置相对固定，但腰腹部若受到外力剧烈撞击、高处坠落、车祸等外伤，肾脏组织可能会受到损伤。肾实质破裂、血管断裂，导致血液流出，从而引发肾出血。这种情况通常有明确的外伤史，且受伤后可迅速出现血尿、腰痛等症状，严重外伤还可能导致肾脏破裂、大出血危及生命。
2、肾炎性疾病：
多种肾炎性疾病都可能引发肾出血，例如急性肾小球肾炎，炎症会破坏肾小球的正常结构和功能，肾小球的滤过屏障受损，导致血液中的红细胞漏出到尿液中；肾盂肾炎主要由细菌侵犯尿路引起，尿路黏膜出现水肿、出血，尿液中也可含有血液。慢性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等，也可能因炎症刺激导致肾脏血管受损，出现血尿等肾出血表现。
3、泌尿系结石：
肾结石是引发肾出血的常见原因之一，结石在肾脏内移动时，会划伤肾脏的黏膜和血管，导致黏膜破损出血。患者除了有血尿症状外，常常还伴有剧烈的腰腹部疼痛，疼痛程度较为严重，对日常生活造成较大影响。结石体积越大，对肾脏组织的损伤可能越严重，出血的风险也越高。
4、凝血功能异常：
某些疾病如白血病等，会导致患者血小板数量减少、功能异常，或者是凝血因子缺乏等，使泌尿系统黏膜容易出现渗血的情况，从而造成肾脏部位有出血。
肾出血成因复杂多样，不同病因引发的肾出血在症状表现、病情进展及预后等方面存在差异。准确诊断病因对于后续治疗和病情控制至关重要，患者务必及时就医，以便采取针对性措施。
肾出血需要注意什么
- 密切观察症状：记录尿液颜色、出血量及变化趋势，留意是否伴有腰痛、腹痛、头晕等症状。若出现大量血尿、血压下降或剧烈疼痛，需立即就医，警惕失血性休克风险。
- 绝对卧床休息：肾出血急性期需严格卧床，减少肾脏活动，避免出血加重。翻身或移动时动作轻柔，防止肾脏受到挤压或牵拉。症状缓解后，遵医嘱逐步增加活动量。
- 控制血压稳定：高血压会增加肾脏血管压力，加重出血。需定时监测血压，严格遵医嘱服用降压药物，将血压控制在理想范围，减轻肾脏负担。