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肚子疼拉不出屎怎么回事

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

肚子疼却拉不出屎是一种常见的肠道不适症状,其成因较为复杂,主要包括饮食因素、功能性便秘等。病情可由轻到重,患者应准确判断原因,采取恰当的缓解措施以预防更严重的肠道问题。

1、饮食因素:若近期饮食结构不合理,如膳食纤维摄入过少,而肉类、精细米面等过多,肠道蠕动减缓,大便干结难以排出,就会引起腹痛。此时的腹痛多为隐痛或胀痛,集中在腹部周边,改变体位时疼痛程度可能稍有变化。一般通过调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等摄入,症状可逐渐缓解。

2、功能性便秘:长期精神紧张、压力大或缺乏运动等,易引发功能性便秘。肠道神经功能紊乱,排便反射受抑制,大便在肠道内积聚时间过长,水分被过度吸收变得干硬。腹痛症状通常在排便前较为明显,可为阵发性绞痛,位置多在左下腹或脐周,排便后疼痛会有所减轻,但仍会有腹部不适,且便秘情况可能反复出现。

3、肠梗阻:肠梗阻是较为严重的情况,肠道内容物通过障碍。可能因肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等引起。此时腹痛剧烈且呈持续性加重,伴有腹胀、呕吐,停止排气排便。患者腹部膨隆,可摸到明显的肠型或肿块,若不及时治疗,会导致肠道缺血、坏死等严重后果,危及生命。

日常要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。增加运动量,促进肠道蠕动,如每天坚持散步、慢跑等运动。注意调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑状态。若腹痛、便秘症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,如肠镜、腹部X线等,以明确病因,尽早治疗。

肚子疼拉不出屎的处理方法

  • 可尝试非药物治疗,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000毫升水,以软化大便,促进肠道蠕动。适度进行腹部按摩,按照顺时针方向围绕肚脐轻轻按摩,每次10-15分钟,一天可进行数次,有助于刺激肠道排空。
  • 若症状较为严重,可在医生指导下使用药物治疗。常用的药物有泻药类,如容积性泻药可以通过增加粪便中的水分和体积来促进排便;渗透性泻药可使肠腔内渗透压升高,水分进入肠腔从而软化粪便。还有促动力药能促进肠道蠕动,加快排便。但泻药的使用应在医生指导下进行,避免滥用导致肠道功能紊乱或药物依赖。
  • 对于肠梗阻等严重疾病,则需住院治疗,根据具体病因采取手术、胃肠减压等相应的治疗措施。
2025-01-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医