剑突下疼痛的原因有神经官能症、胃炎、胃溃疡、胰腺炎等，可以根据以上原因采取调整饮食、药物治疗等方法。
1、神经官能症：精神心理因素导致的躯体症状，如焦虑、抑郁等，可能表现为剑突下疼痛，但检查无器质性病变。此时可以进行心理治疗，如认知行为疗法，必要时遵医嘱使用抗焦虑、抗抑郁药物。
2、胃炎：饮食不当、幽门螺杆菌感染等可导致胃黏膜炎症，引起剑突下疼痛。建议调整饮食，避免刺激性食物，如幽门螺杆菌阳性，遵医嘱进行根除治疗，如使用四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，还可以服用胃黏膜保护剂和抑酸药。
3、胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，进食后胃酸刺激溃疡面导致疼痛，可以表现为剑突下疼痛。建议规律饮食，避免劳累和精神紧张，遵医嘱使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂。
4、胰腺炎：急性胰腺炎发作时，上腹部及剑突下疼痛剧烈，常伴有恶心、呕吐、发热。需要注意禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌，如遵医嘱使用注射用生长抑素，或使用抗生素等药物来抗感染。
5、心绞痛：部分心绞痛患者疼痛可放射至剑突下，建议立即休息，遵医嘱舌下含服硝酸甘油扩张冠状动脉，缓解疼痛，长期治疗包括遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物等。
剑突下疼痛的原因较为复杂，需要结合病史、症状、体征及相关检查进行综合判断，然后采取针对性的治疗措施。