手上长很多小红点可能由多种原因引起，常见因素有接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、手癣等。建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。
1、接触性皮炎：手部皮肤接触到如洗洁精、洗衣粉、橡胶手套、金属等过敏原后，会在接触部位出现边界清晰或模糊的小红点，可伴有瘙痒、红肿，严重时会出现水疱、脱皮等症状。
2、湿疹：可能与接触过敏原、皮肤干燥、遗传等因素有关。急性期手部会出现密集的小红点、丘疹、丘疱疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能出现糜烂、渗出；慢性期则表现为皮肤粗糙、肥厚、皲裂，有小红点或脱屑。
3、汗疱疹：可能与出汗不良、真菌感染、过敏等因素有关。常发生在手掌、手指侧面及指端，表现为深在性的小水疱，针尖至米粒大小，略高出皮肤表面，周围无红晕，可伴有不同程度的瘙痒和烧灼感，水疱干涸后会出现脱皮，露出红色新生皮肤。
4、手癣：由皮肤癣菌感染引起，如红色毛癣菌等。常先从一只手开始发病，表现为手掌或手指的小红点、水疱、脱屑，边界清楚，逐渐向周围蔓延，可伴有瘙痒。如果不及时治疗，可能会传染到另一只手。
病毒感染如手足口病，由肠道病毒引起，好发于儿童，除了手上出现小红点、水疱外，还可在口腔、足部等部位出现类似皮疹，可伴有发热、咽痛等症状；还有风疹，感染风疹病毒后，在出疹期可在手上出现淡红色斑丘疹，一般先从面颈部开始，24小时内蔓延到全身。
手上长了很多小红点的治疗
- 日常避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等，做家务时尽量戴手套。保持手部清洁，用温和洗手液洗手，避免过度清洗。不要搔抓红点，防止皮肤破损引发感染，避免热水烫洗，以免加重症状。避免手部长期处于潮湿环境，保持干燥。饮食上，少吃辛辣、刺激性食物及易致敏食物。
- 若是过敏或湿疹导致，可外用糖皮质激素药膏，口服抗组胺药物。由病毒感染引起，如手足口病等，可使用抗病毒药物，有继发感染时加用抗生素。真菌感染所致的手癣，需外用抗真菌药物，严重时可口服抗真菌药。