败血症是由病原微生物侵入血液循环系统,并在其中生长繁殖,产生大量毒素和代谢产物,进而引起全身性严重毒血症状的临床综合征。其引起的原因多种多样,如慢性病与免疫低下、皮肤黏膜破损等,败血症是一个严重的感染性疾病,但其并非不可治愈,关键在于早期诊断、及时规范治疗以及针对病因进行个体化的治疗方案。

1、败血症的引起原因
- 慢性病与免疫低下:患有营养不良、血液病、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤等慢性疾病,或先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等免疫缺陷,都容易诱发细菌感染,导致败血症。
- 药物作用:长期使用免疫抑制剂药物(如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药及放射治疗等)也会削弱机体的免疫能力,增加感染风险。
- 皮肤黏膜破损:皮肤黏膜破损,如局部伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等,都可能导致病菌侵入血液循环,引起败血症。
- 医疗操作与检查:各种医疗操作,如气管插管、人工呼吸机、静脉导管、保留尿管、内镜检查、内引流管安置等,都可能使细菌进入血液循环,导致败血症。
- 病原菌的多样性:引起败血症的病原微生物种类繁多,包括革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌以及真菌等。
2、败血症的治疗与预后
- 早期诊断与治疗:败血症的早期发现和及时规范治疗至关重要。一旦发现血流感染,应立即使用合适的抗生素进行治疗。在血培养结果未出时,可选择广谱抗生素;待结果明确后,再选用针对性强的抗生素。
- 患者个体情况:患者的年龄、健康状况、免疫系统功能以及是否伴有其他慢性病等,都会影响败血症的治疗效果。年轻、体质较好、无严重并发症的患者,治愈率较高。
- 病原微生物种类:不同种类的病原微生物对抗生素的敏感性不同,耐药性强的细菌可能导致治疗难度增加。
- 治疗效果:治疗效果的好坏直接关系到败血症的预后,如果能在早期控制感染,维护好脏器功能,大多数败血症患者是可以治愈的。
通过积极的治疗和细致的护理,许多败血症患者都能够康复并恢复正常生活。然而,由于败血症的病情可能迅速恶化并危及生命,因此一旦发现相关症状,应立即就医并遵循医生的治疗建议。

