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中耳炎的最佳治疗方法

王秀珍耳鼻喉科主任医师
长春市儿童医院三甲

中耳炎是累及中耳腔的炎症性疾病,常见症状有耳痛、耳闷、听力下降、耳鸣等,部分患者会出现鼓膜穿孔、流脓,若治疗不彻底易反复发作,影响听力。下面分享对症的最佳治疗方法,涵盖不同类型中耳炎的治疗要点,帮大家彻底摆脱困扰。

1、抗感染治疗:需根据感染类型选择药物。细菌感染引起的中耳炎,常用口服抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,务必按疗程服用,确保彻底清除细菌,避免病情反复,如果是病毒感染引起的,一般以对症治疗为主,可使用抗病毒药物辅助,如利巴韦林等。

2、局部用药治疗:鼓膜未穿孔时,可使用酚甘油滴耳液,具有消炎、止痛的作用,缓解耳痛症状,鼓膜穿孔后,需先清理外耳道脓液,再使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等,直接作用于感染部位,增强抗感染效果。使用滴耳液时,要注意药物温度与体温接近,避免刺激内耳引起眩晕。

3、缓解耳闷、引流脓液:如果中耳腔内有积液、积脓,导致耳闷、听力下降,可通过鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开引流等方式,排出积液和脓液,快速缓解症状,对于慢性中耳炎反复积液的患者,可进行鼓膜置管术,帮助中耳腔引流,改善听力。

4、病因治疗:中耳炎反复发作多与病因未去除有关,常见病因有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等。如果伴有鼻炎、鼻窦炎,需同时治疗,使用鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗等方法,改善鼻腔通气,避免鼻腔分泌物倒流至中耳腔,如果是腺样体肥大压迫咽鼓管,导致中耳通气引流障碍,需及时进行腺样体切除术,从根源上预防中耳炎复发。

5、手术治疗:对于慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔、听小骨损伤、胆脂瘤等情况,药物治疗效果不佳,需进行手术治疗,如鼓膜修补术、鼓室成形术等,修复鼓膜、重建听小骨功能,清除病灶,彻底治愈疾病,保护听力。

中耳炎的治疗关键在“及时、彻底、对症”,不同类型和阶段的中耳炎治疗方法不同,需及时就医明确诊断,遵循医嘱治疗。治疗期间要注意保持外耳道清洁干燥,避免污水进入耳朵,避免用力擤鼻涕,预防感染加重。

2026-01-31
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