宝宝咳嗽喘是呼吸道症状的组合，咳嗽是呼吸道反射动作，喘息是气道狭窄导致气流通过时产生的异常声音，二者同时出现并非一定是哮喘，需结合病因、症状特点等综合判断。宝宝咳嗽喘可能是多种疾病引发，哮喘只是其中一种可能性。
1、支气管哮喘：是气道慢性炎症性疾病，表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气短，多在接触过敏原、冷空气、感染后诱发，发作时肺部可闻及哮鸣音，使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德混悬液等药物后症状可快速缓解，且症状多在夜间或凌晨加重。
2、急性支气管炎：多由病毒或细菌感染引发，除咳嗽外，可伴随喘息，常继发于感冒后，症状持续约1-2周，肺部可闻及不固定的哮鸣音或湿啰音，使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、小儿止咳糖浆、沙丁胺醇气雾剂等药物治疗后，症状可逐渐好转，治愈后一般不复发。
3、毛细支气管炎：多见于2岁以下婴幼儿，多由呼吸道合胞病毒感染引发，以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要症状，喘息多为阵发性，肺部可闻及细湿啰音和哮鸣音，需使用利巴韦林颗粒、布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等药物治疗，严重时需吸氧支持。
4、上呼吸道感染：严重的感冒或流感可引发咽喉部炎症、气道痉挛，出现咳嗽伴随轻微喘息，同时可伴随流鼻涕、打喷嚏、发热等症状，使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、氨溴特罗口服溶液等药物后，随着感冒好转，咳嗽喘症状会逐渐消失。
5、异物吸入：宝宝误吸入玩具零件、食物等异物，会出现突发的剧烈咳嗽、喘息，还可能伴随呼吸困难、面色发紫，症状多为持续性，需立即就医排查，避免异物堵塞气道危及生命。
当宝宝出现咳嗽喘持续超过3天无好转、喘息加重伴呼吸困难、口唇发紫、精神萎靡、夜间憋醒无法入睡，或多次反复发作咳嗽喘时，需及时就医，通过肺功能检查、过敏原检测、胸片等检查明确病因，若确诊哮喘需长期规范治疗，避免延误病情。就医时需详细告知医生症状发作的时间、诱因及既往病史。
哮喘与普通咳嗽喘的区别
- 发作频率：哮喘多为反复发作，接触诱因后易发作，普通呼吸道感染引发的咳嗽喘多为单次发作，治愈后不复发；
- 症状特点：哮喘的喘息多为呼气性喘息，夜间或凌晨加重，普通咳嗽喘多伴随感染症状，如发热、流鼻涕，感染控制后症状消失；
- 治疗反应：哮喘使用支气管舒张剂和糖皮质激素后症状快速缓解，普通咳嗽喘需针对性治疗感染，同时缓解症状；
- 病史关联：哮喘多有过敏史、家族哮喘史，普通咳嗽喘多有感冒、感染病史。