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化疗肝功能损伤转氨酶高怎么办

邱立新肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

化疗肝功能损伤导致转氨酶升高时,应根据肝功能损伤的严重程度进行不同处理,加强综合管理与监测,及时调整化疗方案,有助于保护肝脏功能,提高化疗效果。如有任何疑问或不适,请及时就医并遵循专业医生的指导。

1、一般治疗

  • 观察与休息:在化疗周期中通常是前1周用药治疗后2周停药休息,在停药休息的过程中转氨酶轻度升高的患者可能会逐渐恢复正常,适当的休息和观察也是必要的。
  • 定期监测肝功能:在化疗前、化疗中以及化疗后,都需要定期监测肝功能,包括转氨酶水平、胆红素等指标,有助于及时发现并处理肝功能损伤。
  • 饮食调整:患者应适当食用易消化吸收的食物如小米粥、蔬菜泥等,避免饮酒和摄入过于油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,有利于病情恢复。
  • 避免自行用药:患者不应自行选择中药或保健品来治疗肝功能损伤,因为某些药物可能会加重肝脏负担或与其他药物产生相互作用,所有药物的使用都应在医生的指导下进行。

2、药物治疗

  • 口服护肝药物:对于轻度肝功能损伤,转氨酶轻度升高的患者,可以遵医嘱口服护肝药物,有助于修复受损的肝细胞,减轻炎症反应,从而降低转氨酶水平。
  • 静脉注射药物治疗:如果转氨酶升高到2.5倍以上,或者出现明显的肝功能损伤症状如明显食欲不振、恶心、呕吐等,患者需静脉输注药物治疗,可以更有效地降低转氨酶水平,保护肝脏功能。

3、手术治疗

  • 肝脏移植:对于无法通过传统方法治愈且存在严重肝功能不全导致转氨酶持续升高的患者,肝脏移植可能是一种有效的治疗方法。但这种方法需要严格的评估和准备,且手术后需要终身服用免疫抑制药物。

患者在治疗期间应勤洗手,避免触摸口鼻眼等易感染部位,减少交叉感染的风险。平时还要注意室内空气流通和温湿度适宜,为病人创造一个舒适的生活环境。

化疗日常注意事项

  • 化疗期间患者往往会出现食欲不振、恶心呕吐等消化道症状,但仍需尽量保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以支持身体抵抗力和免疫力。患者可以多吃鱼肉、瘦肉、蛋类、奶类及新鲜蔬菜水果等食物,并选择易于消化、吸收的食物,如粥、面条、蒸蛋等。但需要避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以减少对胃肠道的刺激。采取少量多餐的进食方式,以减轻胃肠道负担,保证营养摄入。
  • 化疗期间患者可能会感到疲劳和乏力,应保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复和免疫系统功能的维持。患者需要根据身体状况,适当安排轻度活动,如散步、太极拳等,有助于促进血液循环和增强体质。但要避免过度劳累,运动强度不宜过大,时间不宜过长。
2024-10-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医