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什么叫疟疾

蒋卫民感染病科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

疟疾是一种由疟原虫感染引起的急性虫媒传染病,主要通过按蚊叮咬传播给人类,其发病机制与疟原虫独特的生命周期及在人体中的寄生过程密切相关。

  • 疟原虫是一种单细胞真核生物,目前已知有五种疟原虫可感染人类,分别为恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。这些疟原虫有着复杂的生命周期,部分阶段在按蚊体内完成,部分阶段则在人体中进行。当雌性按蚊叮咬感染疟疾的患者后,疟原虫的配子体会在蚊体内发育为子孢子,而子孢子成熟后会聚集在按蚊的唾液腺中。当感染了疟原虫子孢子的按蚊再次叮咬健康人时,子孢子便会随着按蚊的唾液进入人体血液循环系统。
  • 进入人体后,子孢子会迅速侵入肝细胞,在肝细胞内进行裂体增殖,这个阶段被称为红细胞外期。经过一段时间的发育,受感染的肝细胞破裂,释放出大量裂殖子。这些裂殖子会侵入红细胞,开始红细胞内期的发育。在红细胞内,裂殖子会发育为滋养体,进而发育为裂殖体,最终红细胞破裂,释放出更多裂殖子,继续感染其他红细胞。这个过程会周而复始,每一次红细胞破裂都会释放出毒素和代谢产物,引发人体的免疫反应,导致患者出现周期性发作的寒战、高热、大汗等典型症状。

随着疟疾感染的持续,大量红细胞被破坏,患者逐渐出现贫血症状,身体日益虚弱。若不及时治疗,恶性疟原虫感染还可能引发脑型疟疾等严重并发症,危及生命,所以早期诊断与规范治疗极为关键。

预防疟疾的措施

1、防蚊灭蚊:在居住环境中,安装细密纱窗、纱门,阻止蚊子进入室内。夜间休息时,使用蚊帐,尤其是在疟疾高发地区,这能为睡眠中的人提供物理屏障,避免蚊子叮咬。定期清理室内外积水,户外环境中可利用灭蚊灯、诱蚊剂等设备,吸引并捕杀蚊子,降低蚊子密度。

2、注重个人防护:在户外活动时,尽量穿着长袖长裤,减少皮肤暴露面积,降低被蚊子叮咬的几率。衣物可选择轻薄、透气且颜色较浅的材质,既能防蚊又能保证舒适度。避免在蚊子活动高峰期前往树林、草丛、河边等蚊子密集的地方。

2025-02-25
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