鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌晚期症状包括耳部不适、颈部淋巴结肿大、颅神经异常等。
1、耳部不适：晚期鼻咽癌常侵犯咽鼓管，导致咽鼓管堵塞，引起分泌性中耳炎。患者会出现耳鸣，多为持续性高音调耳鸣，如蝉鸣声或哨音。听力下降，表现为渐进性听力减退，严重时可出现耳聋；耳部闷胀感，就像耳朵被堵住一样，在打哈欠、吞咽等动作时，耳部闷胀感可能稍有缓解，但很快又会恢复。例如患者可能会发现看电视时需要不断调高音量，与人交流时听不清对方说话，同时伴有耳部持续的嗡嗡声。
2、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌转移至颈部淋巴结较为常见，晚期时，颈部淋巴结肿大明显。肿大的淋巴结通常质地较硬，初期可活动，随着病情进展，可相互融合，与周围组织粘连，固定不动。一般无痛感，但当淋巴结压迫周围神经或合并感染时，可出现疼痛。多数患者是自己摸到颈部肿块而就医，肿块可位于颈部一侧或双侧，常见于胸锁乳突肌区。例如患者在洗澡或照镜子时，偶然发现颈部出现一个无痛性的硬块，且逐渐增大。
3、颅神经异常：晚期鼻咽癌容易侵犯颅底骨质，累及颅神经。侵犯不同的颅神经会出现不同症状，如侵犯三叉神经，可引起面部麻木、疼痛，咀嚼肌功能障碍，导致张口困难；侵犯动眼神经、滑车神经、外展神经，可引起眼球运动障碍，出现复视。侵犯舌下神经，可导致伸舌偏斜，舌肌萎缩。这些颅神经症状严重影响患者的面部表情、眼部运动和口腔功能。例如患者发现自己看东西时出现重影，面部一侧感觉麻木，吃饭时咀嚼无力。
鼻咽癌晚期可发生远处转移，常见的转移部位是骨、肺、肝。骨转移时，患者会出现骨痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或剧痛，多发生在肋骨、脊柱、骨盆等部位，严重时可导致病理性骨折，如轻微外力作用下就发生骨折。
鼻咽癌晚期的注意事项
- 得知患鼻咽癌晚期，患者往往会产生恐惧、焦虑、绝望等负面情绪，这些不良情绪会影响身体的神经内分泌系统，不利于病情控制。家人和医护人员应给予患者充分的心理支持，多与患者沟通交流，鼓励患者表达内心感受，倾听其诉求。可以通过介绍成功治疗案例，增强患者战胜疾病的信心。
- 同时必要时可寻求专业心理咨询师的帮助，运用心理治疗方法，如认知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解心理压力，调整心态，积极面对疾病。例如组织患者参加抗癌互助小组，让患者之间相互交流经验，互相鼓励，共同增强抗癌信心。
- 晚期鼻咽癌患者身体消耗大，营养状况直接影响治疗效果和生活质量。应给予高蛋白、高热量、高维生素且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹、鱼肉、新鲜蔬菜水果汁等。对于吞咽困难的患者，可采用鼻饲或胃肠造瘘等方式补充营养，保证身体摄入足够的营养物质。