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什么是门静脉高压性胃病?竟和肝脏健康密切相关?

杨军消化内科主任医师
山东中医药大学第二附属医院三甲

很多人不知道,严重的肝病不仅会影响肝脏功能,还可能连累胃部,门静脉高压性胃病就是肝硬化等肝病引发的常见并发症,它和普通胃病的成因、表现都有所不同。

门静脉高压性胃病是由于肝硬化等疾病会导致门静脉压力升高,进而引起胃黏膜淤血、水肿,黏膜屏障功能受损,最终引发胃黏膜的慢性损伤。多数患者早期没有明显症状,随着病情进展,可能出现上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气等不适,严重时会出现呕血或黑便,这是胃黏膜糜烂、出血导致的。

确诊门静脉高压性胃病需要结合肝病病史,再通过胃镜检查观察胃黏膜的特征性表现,比如黏膜呈马赛克样改变、充血水肿等,同时排除幽门螺杆菌感染、药物等其他胃病诱因。

治疗门静脉高压性胃病首先要积极治疗原发病,降低门静脉压力;其次可遵医嘱使用胃黏膜保护剂、抑酸剂,缓解胃部不适;日常饮食要避免粗糙、坚硬的食物,防止损伤胃黏膜引发出血,同时戒烟戒酒,减少胃部刺激。

门静脉高压性胃病的根源在肝脏,所以治疗不能只盯着胃部,要兼顾原发病的控制。肝病患者定期做胃镜筛查,能更早发现胃部病变,避免严重出血等并发症。

2026-01-27
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