结肠癌若不治疗，患者的生存期存在较大个体差异，一般短则2-3个月，长则1-2年，但受肿瘤分期、肿瘤分化程度等因素影响，应根据具体情况具体分析。
1、肿瘤分期：早期结肠癌，肿瘤局限于肠壁内，未发生转移，可能存活1-2年。此阶段肿瘤对机体的破坏相对较小，患者身体机能受影响有限，但若不治疗，随着肿瘤进展，病情会迅速恶化，生存期大幅缩短，可能在3个月。
2、肿瘤分化程度：高分化结肠癌，细胞恶性程度相对较低，生长相对缓慢，患者可能存活1年左右；低分化结肠癌，细胞异形性高、增殖快，未治疗情况下可能6-12个月内病情急剧进展。
3、患者年龄与体质：年轻、体质较好的患者，自身免疫力和身体耐受性稍强，可能存活10-18个月；老年患者或体弱多病者，身体储备能力差，难以承受肿瘤的消耗和对机体的损害，可能3-8个月就会因恶病质、器官功能衰竭等危及生命。
4、肿瘤部位：右半结肠癌，肠腔较宽大，症状出现相对较晚，在未治疗时可能存活8-15个月；左半结肠癌，易引起肠梗阻，对机体的影响更为直接和迅速，可能4-10个月就因肠道梗阻、感染等并发症导致死亡。
5、有无并发症：若患者伴有肠道穿孔、大出血等严重并发症，不治疗可能迅速危及生命，生存时间可能仅1-2周；若无明显并发症，生存期相对延长至1-2年，但随着肿瘤的发展，最终也会因多器官功能障碍而死亡。
在日常生活中，预防结肠癌十分重要，应保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，减少高脂肪、高蛋白、高热量食物摄取，避免久坐，适度运动，维持正常体重，降低结肠癌的发病风险。定期进行体检，尤其是肠镜检查，有助于早期发现肠道病变，及时治疗，提高生存率和生活质量。
结肠癌不治疗有什么后果
- 肿瘤扩散：结肠癌不治疗，肿瘤细胞会持续增殖并向周围组织浸润，如侵犯临近的肠道、膀胱、子宫等器官，引发一系列症状，如腹痛、尿血、便血加重等，严重影响身体各器官的正常功能，导致生活质量急剧下降，身体机能逐渐被肿瘤侵蚀，病情不断恶化。
- 肠梗阻：随着肿瘤生长，肠道管腔会逐渐狭窄，最终导致肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状，肠道内的气体和粪便无法正常排出，引起肠道扩张、肠壁缺血坏死，进而引发感染性休克等严重并发症，危及生命。
- 恶病质：肿瘤不断消耗机体能量和营养物质，患者会逐渐出现体重下降、消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。身体极度虚弱，免疫力严重下降，无法抵御感染和其他疾病，最终因多器官功能衰竭而死亡。