男性生育能力受多种因素影响，涵盖不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、隐睾等原因。任何环节出现异常，都可能导致生育障碍。
1、不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式，会对精子质量产生负面影响。烟草中的尼古丁等有害物质，以及酒精代谢产物，可损害睾丸生精细胞，导致精子数量减少、活力下降、畸形率升高。久坐、高温环境会使阴囊温度升高，影响睾丸正常生精功能，进而降低生育几率。
2、生殖系统感染：附睾炎是常见的生殖系统感染疾病。附睾作为储存和输送精子的重要器官，发生炎症时，其内部环境改变，影响精子成熟和运输。炎症还可能导致附睾管部分或完全梗阻，使精子无法正常排出，从而引发不育。
3、精索静脉曲张：精索静脉曲张指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。这会导致睾丸局部血液循环不畅，温度升高，代谢废物堆积，影响睾丸生精功能。同时，静脉血反流还可能使肾上腺和肾的代谢产物进入睾丸，损害生精细胞，造成精子质量下降，导致男性不育。
4、隐睾：隐睾是指睾丸未能下降至阴囊而停留在腹腔、腹股沟管等部位。阴囊的温度低于体温，是睾丸正常生精的适宜环境。若睾丸长期处于异常高温环境，生精细胞会受到损伤，导致生精功能障碍。单侧隐睾可使生育能力降低，双侧隐睾若未及时治疗，常导致无精子症，引发不育。
5、先天性输精管缺如：是一种先天性生殖系统发育异常疾病，患者先天性缺乏输精管，导致精子无法正常排出体外。由于是先天性结构缺失，睾丸产生的精子不能通过正常管道与卵子结合，即使精子质量正常，也会因运输通道缺失而造成不育。
男性不能生育的原因复杂多样，涉及生活、疾病和遗传等多个层面。了解上述病因，有助于男性针对性地进行预防和干预，及时就医诊断，为生育问题的解决提供科学依据。
怀疑男性不育应做哪些检查
- 怀疑男性不育时，需进行全面且针对性的检查以明确病因，如精液常规检查，通过分析精液量、颜色、黏稠度、液化时间，以及精子密度、活力、形态等指标，初步判断精子质量，是评估男性生育能力的基础检查，可发现少精、弱精、畸形精子症等问题。
- 生殖激素检测也至关重要，包括睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素等。睾酮能反映睾丸内分泌功能，卵泡刺激素和黄体生成素可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能，泌乳素异常可能抑制性腺轴，这些激素水平的变化有助于判断内分泌是否紊乱导致不育。
- 生殖系统超声检查可观察睾丸、附睾、精索静脉、前列腺等器官形态结构。如检测精索静脉曲张的程度，判断睾丸大小及内部回声，查看附睾有无结节、囊肿等，从而发现因器官形态结构异常引发的生育问题。