内膜厚19mm并不一定是癌变，其增厚的原因可能包括正常生理变化、激素水平增高、子宫内膜增生、子宫内膜息肉以及其他因素。为了明确增厚的原因并排除癌变的可能性，建议进行进一步的检查，如超声检查、诊断性刮宫等，并根据检查结果采取相应的治疗措施。
1、正常生理变化：绝经前的女性，在正常情况下，子宫内膜的厚度大约在2-4mm，在月经来临前一般可以增厚到10mm左右。妊娠期的女性，子宫内膜在激素影响下也会增厚至10mm以上。这种增厚是生理性的，与癌变无关。
2、激素水平增高：雌激素、孕激素水平增高可以导致子宫内膜明显增厚，外源性雌激素摄入、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等，可导致雌激素水平过高，刺激子宫内膜增生。虽然激素水平增高可能导致子宫内膜增厚，但并不一定意味着癌变。如果子宫内膜长期受到高水平激素的刺激，可能会增加癌变的风险。
3、子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖，可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生，不典型增生属于子宫内膜癌的癌前病变。子宫内膜不典型增生如果不及时治疗，可能在3-6个月左右发生癌变。而单纯性增生和复杂性增生虽然癌变风险较低，但仍需密切监测和治疗。
4、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，可导致子宫内膜增厚、月经异常等症状。子宫内膜息肉本身不是癌变，但如果不及时治疗，可能会增加癌变的风险，这种风险相对较低，且大多数息肉都是良性的。
内膜厚19mm患者的建议与措施
- 禁食辛辣、油腻和生冷食物，如辣椒、大蒜、胡椒、冷饮等，这些食物可能加重子宫内膜增厚的情况。
- 对于子宫内膜增厚至19mm的患者，建议及时就医进行进一步的检查和评估，如B超检查、宫腔镜检查等，以明确病因。
- 根据检查结果，采取相应的治疗措施。如果是内分泌失调引起的，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理；如果是子宫内膜息肉或子宫肌瘤引起的，可以考虑手术治疗。