小孩肚子疼吐了，涉及消化系统、泌尿系统以及全身性疾病等方面，由于小孩的身体机能尚未完全发育成熟，消化系统较为敏感，腹部器官相对稚嫩，所以更容易出现这种不适。
1、急性阑尾炎：阑尾管腔阻塞和细菌感染引发炎症，初期脐周疼痛后转移至右下腹，呈持续性，常伴有恶心、呕吐，右下腹麦氏点压痛明显，孩子多不愿活动右侧肢体，还可能出现发热症状，严重时阑尾穿孔可致腹膜炎，病情危急。
2、细菌性痢疾：志贺菌感染肠道，引起肠道黏膜炎症和溃疡。孩子出现发热、腹痛，疼痛多为左下腹或脐周的阵发性绞痛，伴有腹泻，粪便起初为稀便，后转为黏液脓血便，有里急后重感，频繁呕吐，严重时可出现脱水、电解质紊乱等并发症，若不及时治疗可转为慢性痢疾，影响孩子的生长发育。
3、肠梗阻：肠内容物通过受阻，可由肠粘连、肠道肿物等引起。患儿腹部绞痛剧烈，呕吐频繁且呈喷射状，初期为胃内容物，后含胆汁，腹胀明显，停止排气排便，腹部可见肠型及蠕动波，若不及时处理可致肠坏死。
4、肠系膜淋巴结炎：多在上呼吸道感染后发病，病毒等病原体侵袭肠系膜淋巴结使其肿大。表现为脐周及右下腹隐痛或痉挛性疼痛，程度不一，伴有呕吐、发热，部分孩子有咽喉疼痛、咳嗽等前驱感染症状，腹部压痛但位置不固定，疼痛可随体位变动稍有缓解。
5、肠套叠：一段肠管套入相邻肠管内，多发生于2岁以下婴幼儿。患儿突然发作剧烈的阵发性腹痛，哭闹不止，面色苍白，呕吐频繁，发病后不久即出现果酱样血便，腹部可触及腊肠样肿块，若套叠时间过长可导致肠缺血坏死。
当孩子出现肚子疼吐的情况时，应及时带孩子就医，医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查，准确判断病因，并给予恰当的治疗建议和措施，确保孩子能尽快恢复健康。
小孩肚子疼吐了怎么办
- 舒缓肠胃不适：让孩子停止进食固体食物一段时间，适量饮用温水，帮助稀释胃液，缓解胃部的刺激感，减轻肠胃负担，缓解肚子疼和呕吐症状。同时可轻柔地按摩孩子腹部，按照顺时针方向，促进肠胃蠕动，使其逐渐恢复正常的消化节奏。
- 保证休息环境：为孩子营造安静、舒适、温暖的休息空间，让其平卧休息，减少身体的活动量，避免剧烈运动加重肠胃的不适感。可适当抬高孩子的头部和上半身，有助于防止呕吐物反流，让孩子的身体得到充分的放松和恢复，缓解腹部疼痛与呕吐的状况。
- 排查饮食问题：仔细回想孩子近期的饮食情况，排查是否食用了不洁食物、过量零食或刺激性较强的食物，如辛辣食品、过酸食物等，避免再次摄入此类可能引发肠胃不适的食物，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面包等，减轻肠胃消化压力，缓解肚子疼和呕吐的症状。