普济消毒饮方歌为“普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。”
1、普济消毒蒡芩连
此句点明方中核心清热药物。牛蒡子(方歌中“蒡”所指)疏散风热、利咽散结;黄芩、黄连苦寒直折,清上焦头面热毒。三药相伍,针对风热疫毒壅滞头面的核心病机,共奏清热解毒之效,为方中主药。
2、甘桔蓝根勃翘玄
甘草、桔梗清利咽喉,为治疗咽喉肿痛之常用药对;板蓝根清热解毒、凉血利咽;马勃(方歌中“勃”所指)清肺利咽、解毒止血;连翘清热解毒、消肿散结;玄参清热凉血、滋阴降火、解毒散结。诸药协同,增强清热解毒、利咽散结之力,针对疫毒上攻所致咽喉不利、肿痛等症状。
3、升柴陈薄僵蚕入
升麻、柴胡疏散风热,引药上行,使药力直达头面;陈皮理气和中,疏散邪热郁结,防止苦寒药伤胃;薄荷辛凉宣透,疏散风热;僵蚕祛风定惊、化痰散结,可助疏散风热、通络止痛。诸药合用,疏风透邪、通络止痛,使疫毒从表而解。
4、大头瘟毒服之痊
此句点明本方主治,大头瘟乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致,以头面红肿焮痛、恶寒发热、舌红苔黄、脉浮数等为主要表现。普济消毒饮全方配伍严谨,具有清热解毒、疏风散邪之功,对大头瘟毒之证有显著疗效,服之可使疫毒得清、症状得痊。
普济消毒饮为治疗大头瘟之经典方剂,临床应用时需准确辨证。若患者兼见正气不足,可酌情加用人参以扶正祛邪;若大便秘结,可加大黄以泻热通便。但需注意,本方苦寒药较多,易伤脾胃,脾胃虚寒者应慎用,或在医生指导下调整用药。

