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牙周炎牙龈松动怎么办

周彦恒口腔正畸科主任医师
北京大学口腔医院三甲全国第77

如果牙周炎引起了牙龈松动,应及时采取治疗措施。从基础治疗入手,必要时进行手术治疗,这样才能有效控制牙周炎,缓解牙龈松动,维护口腔健康。

1、基础治疗

  • 洗牙:洗牙是治疗牙周炎的首要步骤,可通过超声波洁牙机等设备,去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素沉着。牙结石是导致牙周炎的主要因素之一,会持续刺激牙龈,引发炎症,进而导致牙龈松动。洗牙可以有效减轻牙龈的炎症,阻止牙周炎的进一步发展。一般建议每半年到一年,进行一次洗牙。
  • 龈下刮治和根面平整:对于牙周炎较严重,牙结石已延伸至牙龈以下的情况,需要进行龈下刮治。这是使用精细的器械深入牙龈下方,刮除牙根表面的牙石和菌斑,同时进行根面平整,去除病变的牙骨质,使牙根表面变得光滑,有利于牙周组织的重新附着。龈下刮治和根面平整能够有效改善牙周袋内的环境,减轻炎症对牙龈和牙槽骨的破坏,缓解牙龈松动。

2、手术治疗

  • 牙周翻瓣术:当牙周炎导致较深的牙周袋,并且通过基础治疗无法彻底清除袋内的病变组织时,可考虑牙周翻瓣术。手术时将牙龈翻开,在直视下彻底清除牙周袋内的牙结石、炎性肉芽组织等,还可以对牙槽骨进行修整。然后将牙龈复位缝合,促进牙周组织的愈合,减少牙龈松动。
  • 引导组织再生术:对于因牙周炎导致的牙槽骨吸收,牙龈附着丧失的情况,引导组织再生术是一种有效的治疗方法。该手术通过放置生物膜等材料,阻止牙龈上皮细胞和结缔组织过早地长入牙周缺损区,引导牙周膜细胞和牙槽骨细胞优先在缺损区生长,促进新的牙周组织形成,增强牙龈的附着,改善牙龈松动状况。

患者进行治疗后,也需要定期(每3-4个月)到口腔医生处复查。医生会检查牙周炎的恢复情况,包括牙龈的炎症程度、牙周袋的深度、牙齿的松动情况等。根据检查结果,可能会进行进一步的治疗,如再次洗牙、调整治疗方案等。

牙周炎患者的日常护理

  • 每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。建议使用软毛牙刷,将牙刷与牙齿呈45°角,轻轻刷洗牙齿表面和牙龈边缘。巴氏刷牙法是一种有效的刷牙方法,可以帮助彻底清洁牙齿。也可使用牙线,牙线可以清洁牙刷难以触及的牙缝,有效去除牙菌斑和食物残渣。建议每天至少使用一次牙线。对于牙缝较大或牙齿排列不整齐的患者,可以使用牙缝刷来辅助清洁。
  • 日常也要避免食用高糖、高脂肪、辛辣、刺激性食物,如糖果、蛋糕、辣椒等。这些食物可能加重牙周炎的病情。
2025-01-09
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