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什么是真性近视

吴烈眼科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

真性近视是一种常见的眼科疾病,真性近视是指由于眼轴变长等器质性改变,导致眼睛的屈光系统无法将光线准确聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜前方,从而引起的视力下降。简单来说,就是眼睛的结构发生了不可逆的变化,使得远处物体在眼中成像模糊。

  • 如果父母双方或一方患有高度近视,那么子女患真性近视的概率会相对较高。遗传因素可能影响眼球的发育,使得眼轴更容易变长,从而导致近视的发生。长期近距离用眼,如长时间看书、使用电子设备等,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,就像一直拉紧的弹簧一样,久而久之弹性就会下降,从而引起晶状体变凸,导致近视。此外,户外活动时间过少,眼睛得不到足够的自然光照射,也会影响视网膜分泌多巴胺,进而影响眼球的正常发育,增加近视的发生风险。
  • 远视力下降是真性近视最主要的症状,患者看远处的物体时会感到模糊不清,如看不清黑板上的字、远处的建筑物轮廓等,但看近处的物体相对清晰。由于眼睛需要不断调节焦距来试图看清物体,容易引起眼睛疲劳、干涩、酸胀等不适症状,尤其是在长时间用眼后更为明显。
  • 散瞳验光是诊断真性近视的重要方法。通过使用散瞳药物使睫状肌麻痹,放松调节,去除眼睛的假性近视成分,从而准确测量出眼睛的真实屈光状态。如果散瞳后验光仍显示近视度数,则可确诊为真性近视。利用超声生物测量仪等设备测量眼轴长度。正常成年人的眼轴长度一般在23-24毫米左右,当眼轴变长超过正常范围时,通常提示存在真性近视。

真性近视会给患者的生活和学习带来诸多不便,因此,在日常生活中要注意养成良好的用眼习惯,定期进行眼部检查,做到早发现、早治疗。

真性近视的防治措施

1、佩戴眼镜:一旦确诊为真性近视,佩戴合适的近视眼镜是最常见的矫正方法,可以帮助患者清晰地看到远处物体,减轻眼睛疲劳,防止近视度数进一步加深。

2、角膜塑形镜:晚上佩戴,白天取下,通过对角膜的物理塑形作用,暂时改变角膜的形态,从而提高白天的裸眼视力,同时对控制近视度数增长也有一定效果。

3、药物治疗:低浓度阿托品眼药水可以放松睫状肌,缓解眼睛疲劳,在一定程度上控制近视的发展,但可能会有一些副作用,需在医生指导下使用。

2025-04-22
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