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儿童牙齿窝沟封闭利弊

潘益华牙体牙髓科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

儿童牙齿窝沟封闭是预防龋齿的口腔治疗技术,通过使用窝沟封闭剂填充牙齿咬合面的窝沟点隙,隔绝细菌及其代谢产物对牙齿的侵蚀,具有较多的利处。

1、预防龋齿:窝沟封闭剂可以有效隔绝细菌及其代谢产物,显著降低龋齿的发生风险。儿童牙齿表面的窝沟较深,易积聚食物残渣和细菌,不易清洁,窝沟封闭可以有效解决该问题。

2、保护牙釉质:窝沟封闭剂在牙齿表面形成一层保护性的屏障,减少食物残渣和细菌的滞留,保护牙釉质不受侵蚀,维持牙齿的健康状态。

3、减少牙齿敏感性:封闭剂还能填补微小裂纹,保护牙髓组织不受外界刺激,如冷热酸甜等,降低牙齿的敏感性。

4、提高牙齿抗磨损能力:封闭剂覆盖牙齿的薄弱环节,提高牙齿的抗磨损能力,延长牙齿的使用寿命。

5、无痛无创伤:窝沟封闭是一种无痛无创伤的治疗方法,操作简单,易于被儿童接受。

儿童牙齿窝沟封闭虽然具有一定的优势,但也存在材料脱落、口腔不适等潜在的弊处。

1、材料脱落:窝沟封闭的材料可能会因为酸蚀后唾液污染等原因而脱落,影响封闭效果。如果发生脱落,需要重新进行封闭,并需要定期复查和维护。

2、口腔不适:虽然窝沟封闭通常是无痛无创伤的,但如果操作不当或医生经验不足,可能会导致牙齿出现短暂的咬合不适或疼痛等症状。但这种情况较为少见,且通过及时调和处理可以消除不适。

窝沟封闭并非适用于所有儿童,如牙面不存在深的点隙沟裂、患者不合作或牙齿尚未完全萌出等情况,均不宜进行窝沟封闭。在进行窝沟封闭前,需要由专业医生进行评估和判断。即使进行了窝沟封闭,也应注意口腔卫生,定期进行检查和维护。

哪些儿童需要做窝沟封闭

  • 乳磨牙期儿童,通常在2岁多到3岁,乳磨牙开始萌出,这些牙齿的窝沟往往比较深,容易成为食物残渣和细菌的藏身之处。该阶段的儿童如果配合程度较好,可以考虑进行窝沟封闭。
  • 第一恒磨牙萌出期的儿童,通常在6岁左右萌出,是承担咀嚼功能的主要牙齿之一。由于萌出时间早且窝沟深,容易患龋齿,如果第一恒磨牙已经萌出且没有龋坏,建议进行窝沟封闭。
  • 第二恒磨牙萌出期的儿童,即11-12岁的儿童,由于第二恒磨牙即六龄齿后面的牙齿如果条件允许,也可以进行窝沟封闭,预防龋齿的发生。
2024-12-03
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