左氧氟沙星片的疗程通常为7-14天。不同感染部位的细菌清除需求不同，需通过足够疗程确保疗效，避免耐药性产生。
下呼吸道感染如肺炎，致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，这些细菌在肺部定植后形成生物膜，需7-14天疗程彻底清除。研究显示，左氧氟沙星对肺炎链球菌的杀菌曲线呈时间依赖性，持续用药10-14天可使细菌清除率达90%以上。
泌尿系统感染如肾盂肾炎，细菌易在肾盂、肾小管内繁殖，且可能伴随尿路结构异常。7-14天疗程可确保药物在尿液中维持有效浓度，尤其是左氧氟沙星经肾脏排泄，尿药浓度高，14天疗程能减少复杂性尿路感染的复发风险。
皮肤软组织感染如疖肿、蜂窝织炎，致病菌多为金黄色葡萄球菌，部分菌株可能存在生物膜保护。疗程需覆盖细菌繁殖周期（20-30分钟），持续用药7-10天可抑制细菌蛋白合成，避免感染扩散或慢性化。
对于慢性细菌性前列腺炎，疗程常需14天左右。左氧氟沙星具有良好的组织穿透性，可进入前列腺组织，但前列腺包膜屏障会降低药物浓度，延长疗程至14天能提高病灶内药物暴露量，清除隐匿的致病菌。从耐药性角度看，短于7天的疗程可能导致 细菌亚群未被完全杀灭，残留细菌易通过基因突变产生耐药。
此外，药物半衰期影响疗程设计。左氧氟沙星半衰期约6-8小时，每日1次给药后，需4-5个半衰期达到稳态血药浓度，7-14天疗程可确保药物在感染部位持续维持高于最低抑菌浓度（MIC）的水平，实现对致病菌的持续杀灭。