孕妇血压达到140mmHg是否需要住院，需结合具体情况判断。若孕妇血压首次达到140mmHg，无其他不适症状，且既往无高血压病史，经动态监测血压稳定，无尿蛋白等异常，一般不需要住院；若出现血压持续升高、头痛头晕、视力模糊等症状，或伴有尿蛋白阳性、肝肾功能异常等，则需及时住院治疗。
当孕妇血压140mmHg为偶然一次测量结果，且复测血压恢复正常范围，身体无明显不适，孕期各项检查指标均正常，可不必住院。这种情况下，孕妇可在医生指导下调整生活方式，如保持低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克，避免食用腌制食品；保证充足睡眠，每日睡眠时间不少于8小时；适度进行散步等低强度运动，以促进血液循环，帮助维持血压稳定，并做好每日血压记录，定期前往医院产检。
若孕妇血压持续维持在140mmHg及以上，或出现进行性升高，同时伴有尿蛋白阳性，意味着可能出现妊娠期高血压疾病。当病情进一步发展，孕妇出现上腹部不适、恶心呕吐、头痛眼花等症状，提示病情加重，可能影响孕妇重要脏器功能及胎儿生长发育，甚至威胁母婴生命安全，此时必须立即住院。住院后，医生会对孕妇进行全面评估，采取降 压、解痉、镇静等治疗措施，密切监测母婴状况，必要时适时终止妊娠，保障母婴健康。