由于老年人身体机能下降、常伴有多种基础疾病,股骨颈骨折的手术风险较高,部分患者会选择保守治疗,如卧床休息、牵引治疗、药物治疗等。

1、卧床休息:
- 患者需要绝对卧床,仰卧位休息,在骨折部位放置软枕或气垫,以减轻局部压力。
- 卧床期间要定时翻身,防止压疮形成,长期卧床可能会导致肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症,其中肺部感染可能导致呼吸功能衰竭,后果较为严重,深静脉血栓若脱落可引起肺栓塞,危及生命。
2、牵引治疗:
- 通过皮牵引或骨牵引,维持骨折端的稳定,促进骨折愈合。牵引过程中需要密切观察患者的皮肤情况,防止牵引部位皮肤损伤、压疮等。
- 如果牵引重量过大或时间过长,可能会引起神经损伤、肌肉萎缩,牵引不当还可能导致骨折端移位,影响骨折愈合,骨折端移位对骨折愈合和预后的影响更为严重。
3、药物治疗:
- 得到医生许可后,该类老年人可以使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药进行止痛处理,此时也可以口服抗骨质疏松药物,缓解身体不适感。
4、物理治疗:
- 如超声波、红外线、电磁疗等,可以促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛,加速骨折愈合。物理治疗如果操作不当或参数设置不合理,可能会造成皮肤灼伤、烫伤。
5、康复训练:
- 在病情稳定后,需要在医生或康复治疗师的指导下进行康复训练,如肌肉收缩训练、关节活动度训练等。
- 康复训练过程中如果强度过大或方法不当,可能会导致骨折端再次移位、内固定松动,长期不进行康复训练则会导致肌肉萎缩、关节僵硬、功能障碍等,对患者的日常生活影响更为严重。
老年人在生活中需要避免进行大幅度运动,合理多摄入鸡蛋、大虾等高钙类食物,促使骨骼愈合、好转。

