膝关节痛的常见原因有骨关节炎、髌腱炎、半月板损伤，相应治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、骨关节炎：随年龄增长，关节软骨发生磨损、退变，骨质增生形成骨刺，导致关节疼痛、肿胀、畸形，活动时疼痛加剧，上下楼梯、蹲下站起时症状明显。肥胖、膝关节外伤史、长期从事重体力劳动或剧烈运动等因素会增加患病风险。患者要注意休息，避免长时间站立、行走及剧烈运动，控制体重以减轻关节负担。可采用热敷、按摩、理疗等方法促进局部血液循环，缓解疼痛。症状较重时，可口服非甾体抗炎药止痛，也可在关节腔内注射玻璃酸钠，改善关节润滑，保护关节软骨。保守治疗无效时，可考虑手术治疗，如关节置换术。
2、髌腱炎：常因长期反复的髌腱受力，如频繁的跳跃、跑步等运动，导致髌腱发生慢性损伤，引起炎症。主要表现为膝关节前方疼痛，尤其是在上下楼梯、跳跃、蹲下站起时疼痛明显，髌腱附着点处可有压痛。患者应减少引起疼痛的运动，注意休息。可进行冰敷、热敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛和炎症。也可使用非甾体抗炎药减轻疼痛。同时进行康复训练，加强股四头肌力量，有助于减轻髌腱的压力。在疼痛缓解后，逐渐恢复运动，但要注意运动强度和方式，避免再次损伤。
3、半月板损伤：常因扭转外力引起，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。多见于运动员、体力劳动者。损伤后膝关节会出现疼痛、肿胀，活动时可有弹响或卡顿现象，上下楼梯时疼痛可能加重。损伤较轻时，可通过休息、膝关节制动，佩戴支具或护膝来缓解症状，促进恢复。同时可配合物理治疗，如冰敷、热敷、超声波等。疼痛明显时可口服非甾体抗炎药。对于损伤严重、保守治疗效果不佳的患者，通常需要进行手术治疗，如半月板修复术或切除术。
如果膝关节痛的情况持续得不到缓解，并影响正常的生活和工作，建议及时就医，在医生指导下明确诊断后进行治疗。
膝关节痛治疗前需要做哪些检查
- 触诊明确疼痛具体部位，检查有无压痛、肿块、皮温升高。比如髌腱炎在髌腱附着点处有压痛；腘窝囊肿可在腘窝处摸到肿块。活动度检查评估膝关节屈伸、旋转等活动范围，查看有无受限及异常摩擦感、弹响。骨关节炎患者常出现关节活动受限，伴摩擦感。
- X线是常用的初步检查方法，可显示膝关节的骨质结构，如关节间隙、有无骨折、脱位、骨质增生、骨质疏松等。能帮助诊断骨关节炎、骨折、脱位等，如骨关节炎表现为关节间隙狭窄、骨质增生。
- 超声可观察膝关节周围软组织，如肌腱、韧带、滑囊等，对软组织炎症、积液、损伤有诊断价值，还可在超声引导下进行关节穿刺或治疗。