边缘型人格障碍核心特征是情绪、人际关系、自我认知的不稳定性，情绪特点尤为突出，易导致行为冲动、社交困扰，早期识别表现能及时干预，减少危害。
1、情绪极端不稳定：情绪波动剧烈，从极度兴奋、愉悦快速转为愤怒、抑郁、焦虑，持续时间短（几小时至几天），诱发因素微小，难以预测，自我调节能力差。
2、人际关系极端化：对他人情感依赖强烈，同时又极度不信任，表现为“理想化-贬低”交替，短期内将他人视为完美，稍有矛盾便彻底否定，关系反复破裂。
3、自我认知模糊：对自我身份、价值观、目标认知不清，缺乏稳定自我形象，可能频繁更换职业、伴侣、兴趣爱好，甚至出现身份认同混乱，不知道“自己是谁”。
4、冲动行为表现：情绪激动时易出现冲动行为，如自伤、自杀未遂、暴饮暴食、酗酒、药物滥用、冲动购物、高危性行为，以此缓解情绪痛苦，事后多后悔。
5、恐惧被抛弃与孤独感：极度害怕被他人抛弃，为避免抛弃可能采取极端手段（如自杀威胁），同时又难以维持亲密关系，常陷入孤独感，伴随空虚、无助情绪。
边缘型人格障碍的情绪不稳定性贯穿所有表现，对生活、社交、身心健康影响极大 。早期识别并通过认知行为治疗、辩证行为治疗干预，能显著改善症状，提升生活质量。