附件炎,作为女性生殖系统的一种常见炎症,主要分为急性附件炎和慢性附件炎两种类型,其症状表现复杂多样,包括阴道分泌物增多、下腹部及腰背部疼痛、月经紊乱等。
1、阴道分泌物增多:无论是急性还是慢性附件炎,患者都可能出现阴道分泌物增多的情况。这些分泌物可能呈脓性,有异味,或者较为稀薄。分泌物的增多可能与炎症导致的宫颈或阴道黏膜充血、水肿以及渗出物增多有关。
2、下腹部及腰背部疼痛:这种疼痛可能表现为突发的剧烈疼痛,也可能为持续性的钝痛或隐痛,程度不一,且可能伴有腰背部或腰骶部的酸胀和下坠感。疼痛的位置可能偏向一侧或两侧,活动后或性交后疼痛可能会加剧。对于慢性附件炎患者,疼痛可能时轻时重,并在劳累、性交以及月经前后加重。
3、月经紊乱:急性附件炎患者可能出现月经过多、经期延长或不规则阴道出血等症状。而慢性附件炎患者则可能出现月经周期的变化,如经期提前或推迟,甚至出现闭经的情况。这些症状可能与炎症导致的卵巢功能异常有关。
4、尿路症状:当附件炎波及泌尿系统时,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路症状。这些症状可能与炎症导致的膀胱刺激有关。此外,部分患者还可能出现排尿后下腹抽痛等症状。
5、发热及全身症状:急性附件炎患者常伴有发热症状,体温可能升高至39℃以上,并伴有寒战、头痛、食欲不振等全身症状。而慢性附件炎患者则可能出现低热、容易疲劳、精神不振、周身不适以及失眠等神经官能症症状。
在妇科检查时,附件炎患者可能发现双侧或单侧附件区有压痛、增厚感或触及包块。这些包块可能是输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等炎症后遗症所致。对于慢性附件炎患者,由于炎症的长期刺激和反复发作,可能导致盆腔器官相互粘连,形成粘连性的包裹性包块。这些包块在B超检查下可能表现为无特异性的表现,但有助于医生对病情的诊断和评估。
附件炎的治疗措施
- 附件炎的治疗主要集中在消除感染、缓解症状和预防并发症。抗生素治疗是关键,医生会根据病原体类型开具敏感的广谱抗生素,确保足疗程使用以彻底清除感染。对于疼痛明显的患者,可以使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。
- 如果存在脓肿等复杂情况,可能需要通过超声引导下的穿刺引流或手术治疗。物理疗法如热敷可以帮助缓解局部不适。在急性期,建议患者卧床休息,避免性生活和盆浴,减少对盆腔器官的刺激。长期管理中,定期复查评估疗效,调整治疗方案,确保炎症完全消退。患者还应保持良好的个人卫生习惯,避免不安全的性行为,并使用安全套降低再次感染的风险。