蓝莓叶黄素眼药水并非完全是智商税，对缓解视疲劳有轻微辅助作用，但宣称治疗近视、改善视力等夸大功效的产品则属于智商税范畴。保护眼部健康需依赖科学用眼习惯、均衡饮食补充营养素，器质性眼病需及时就医规范治疗，避免盲目依赖此类眼药水延误病情。
蓝莓提取物中的花青素与叶黄素均为对眼部有益的营养素，但眼药水的剂型特性、成分浓度及作用途径，决定了其疗效与适用范围存在局限性，并非适用于所有眼部问题，也无法替代规范的医学治疗。
从成分的生理作用来看，叶黄素可特异性沉积于视网膜黄斑区，过滤蓝光、保护黄斑细胞，减少光损伤；蓝莓花青素能改善眼部微循环、缓解视疲劳。但需明确的是，这两种成分发挥作用需长期、足量摄入并被机体吸收，而眼药水通过眼表给药，成分难以穿透角膜、结膜屏障到达视网膜，且多数产品中有效成分浓度较低，实际能被眼部组织吸收利用的量十分有限。
从临床应用场景分析，蓝莓叶黄素眼药水对特定人群可能存在一定辅助作用，如长期近距离用眼导致的视疲劳，其含有的保湿成分可缓解眼表干燥，微量营养素也可能对眼肌调节功能有轻微辅助改善效果。但对于屈光不正、白内障、青光眼、黄斑病变等器质性眼病，此类眼药水无法解决根本病理问题，也不能替代眼镜矫正、手术治疗等规范方案。
部分产品宣称改善视力、治疗近视等功效，从医学角度来看属于夸大宣传，构成智商税的核心范畴。近视的本质是眼球前后径过长导致光线聚焦异常，叶黄素与蓝莓花青素无法逆转眼球结构的器质性改变；对于儿童青少年近视，规范的干预方式是科学配镜、增加户外活动、控制用眼时长，盲目使用此类眼药水还可能延误最佳干预时机。
此外，长期使用含防腐剂的蓝莓叶黄素眼药水，还可能对眼表造成潜在损伤。眼表的泪膜是眼部屏障的重要组成部分，频繁滴用含防腐剂的眼药水会破坏泪膜稳定性，导致眼干、眼痒等不适，甚至诱发过敏性结膜炎、干眼症等问题，反而损害眼部健康，这也是部分人群使用后未获益处反而不适的重要原因。