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脂肪肝10治9愈

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

“脂肪肝10治9愈”这种说法是不准确和过于绝对的。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,虽然在病情较轻且能及时干预的情况下,预后相对较好,但并不能一概而论地认为有如此高的治愈率。

  • 脂肪肝的形成主要与不良的生活方式和代谢紊乱密切相关,如长期过量饮酒(酒精性脂肪肝)、肥胖、高脂高糖饮食、缺乏运动、胰岛素抵抗等。对于早期轻度的脂肪肝,如果患者能够积极改变生活方式,如严格戒酒(针对酒精性脂肪肝)、控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,同时坚持规律的体育锻炼,减轻体重,改善胰岛素敏感性,部分患者的脂肪肝可能会得到明显的改善甚至逆转。
  • 对于一些中重度脂肪肝患者,尤其是已经出现肝纤维化等肝脏结构改变的情况,治疗起来相对复杂,仅仅依靠生活方式干预可能无法完全治愈。可能需要在医生的指导下,针对伴随的高脂血症、糖尿病等基础疾病进行药物治疗,如使用降脂药物、降糖药物等,同时密切监测肝功能、肝脏影像学等指标的变化。而且,如果患者不能长期坚持健康的生活方式,脂肪肝很容易复发。

还有一些特殊类型的脂肪肝,如自身免疫性脂肪肝等,其治疗需要综合考虑免疫调节等多种因素,治疗难度较大。因此,对于脂肪肝的治疗应该采取个体化、综合化的方案,不能简单地认为其治愈率极高,患者需要积极配合医生,保持健康的生活方式和长期的随访管理,以达到最佳的治疗效果。

脂肪肝的应对要点

1、治疗措施拓展:对于伴有肝功能异常的脂肪肝患者,可在医生指导下使用保肝药物,以减轻肝细胞炎症,促进肝细胞修复。若存在高脂血症,可选用他汀类或贝特类降脂药物,但要注意监测肝功能和血脂变化,避免药物性肝损伤。同时,对于肥胖导致的脂肪肝,可考虑在专业人士指导下进行药物辅助减肥,如奥利司他等,但需严格遵循医嘱。

2、注意事项深化:除常规注意饮食和运动外,要警惕一些可能被忽视的因素。例如,避免长时间久坐不动,即使工作繁忙,也应定时起身活动。同时,注意睡眠质量,睡眠不足可能影响身体代谢,加重脂肪肝病情。避免食用含有反式脂肪酸的食物,如部分加工食品、油炸食品等。

2024-11-19
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