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胰腺炎是什么病严重吗

贾百灵消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

胰腺炎是指胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。胰腺是人体重要的消化器官,能分泌胰液,其中含有多种消化酶。正常情况下,这些消化酶在肠道内被激活来帮助消化食物,但在胰腺炎时,这些酶在胰腺内部被提前激活,从而对胰腺组织本身进行自我消化,其严重程度差异较大。

1、发生原因

  • 饮酒:长期大量饮酒会刺激胰液分泌,还会引起十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻,从而引发胰腺炎。
  • 手术与创伤:腹部手术、内镜逆行胰胆管造影等操作可能损伤胰腺组织或影响胰液的正常流动,进而引发胰腺炎。
  • 胆道疾病:胆石症是我国急性胰腺炎最常见的病因,当胆结石等胆道疾病导致胆汁反流进入胰管时,胆汁中的成分会激活胰酶,引起胰腺组织的炎症。
  • 胰管阻塞:如胰管结石、蛔虫等导致胰管堵塞,胰液无法正常排出,积聚在胰腺内,就可能诱发炎症。

2、症状表现

  • 腹痛:是胰腺炎最主要的症状,疼痛一般位于上腹部,常常比较剧烈,可向左肩部或腰背部放射,疼痛程度不一,多呈持续性。
  • 发热:多数患者有中度以上发热,一般持续3-5天。如果发热持续不退,可能提示胰腺出现了坏死、感染等并发症。
  • 黄疸:部分患者会出现黄疸,主要是因为胰头肿大压迫胆总管或者胆管炎症引起胆汁排泄不畅。

3、严重程度

  • 胰腺炎的严重程度差异较大,轻度胰腺炎相对来说不是很严重,经过及时治疗,一般在一周左右可以恢复,且预后较好。但重症胰腺炎病情就非常严重,可能会引起多种并发症如休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、消化道出血等。这些并发症会严重威胁患者的生命安全,死亡率较高,即使患者能够度过急性期,后期也可能会因为胰腺功能受损而出现糖尿病、脂肪泻等后遗症。

若要挂号看胰腺炎,应注意提前梳理症状细节,像腹痛发作位置,是上腹偏左还是整个上腹,疼痛程度、持续时长,有无向肩背放射;回忆近期饮食、饮酒情况,是否刚做过腹部手术等诱因。带上过往病历、检查报告如腹部超声、血淀粉酶检测单,助医生速明病情,精准诊断。

胰腺炎的生活注意事项

  • 焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可致胃肠功能紊乱,波及胰腺。日常学会通过冥想、听音乐、与亲友倾诉等排解压力,保持平和乐观心境。
  • 选择散步、太极拳、瑜伽这类温和运动,每周坚持3-5次,每次30分钟以上,利于控制体重、增强体质,改善胰腺代谢环境,但要避免剧烈运动冲击腹部。
  • 生病用药时,应注意遵医嘱使用或仔细阅读说明书,避免使用损伤胰腺药物,若长期服药,定期咨询医生调整方案,减少药物副作用对胰腺伤害。
  • 每半年或一年复查腹部超声、血淀粉酶、脂肪酶等指标,尤其有过胰腺炎病史者,能及时察觉潜在病变,调整治疗与保健方案。
2025-01-07
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