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ESD内镜术是什么手术

吕宗舜消化科主任医师
天津医科大学总医院三甲复旦榜 A+

ESD内镜术全称为内镜黏膜下剥离术,是一种针对消化系统占位性病变的微创手术方式,该手术通过内镜技术,在直视下对病变黏膜下层进行剥离,达到切除病灶的目的。

1、手术原理与步骤:

  • ESD内镜术在手术过程中,首先会对病变部位进行染色,以明确需要切除的病灶范围。随后在病灶周围进行多点黏膜下注射,使病灶明显隆起,便于剥离操作。接着在病灶边缘标志点外,对病变的黏膜下层进行剥离,并同时进行止血,以确保手术过程中的安全性。然后将病灶完整切除,并进行病理活检,确定病变性质。

2、适用范围:

  • ESD内镜术主要适用于早期胃癌、肠癌以及较大的胃息肉或肠息肉等恶性肿瘤,还可用于治疗胃肠道巨大息肉、侧向发育性肿瘤、重度不典型增生和高级别上皮内瘤变等癌前病变。由于其创伤小、恢复快的特点,ESD内镜术已成为治疗胃肠道早期癌变的有效手段。

3、手术优势:

  • 创伤小:ESD内镜术属于微创手术,相较于传统外科手术,其创伤更小,有利于患者的术后恢复。
  • 恢复快:由于手术创伤小,患者术后恢复速度较快,可以缩短住院时间,提高生活质量。
  • 个体化治疗:ESD治疗可根据病变部位、大小、形状和组织类型,制订个体化治疗方案,既能保证肿瘤的彻底切除,又能最大限度地保留正常组织及其功能。
  • 重复治疗:对于同一患者,ESD内镜术可进行多次治疗,且一次手术可同时对多个部位进行操作。

术前准备患者需进行全面的身体检查,确保身体状况适合手术,由于肿瘤存在复发的可能性,患者术后需定期到医院进行复查。ESD内镜术也存在一定的风险,如出血、穿孔、感染等,患者应搭配正规医院进行手术,降低潜在的风险。

2024-08-09
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