背上痛可能与肺部有关。肺部位于胸腔内，与背部在解剖位置上较为接近，当肺部出现病变时，可能会通过多种方式引起背部疼痛。
- 胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内面的一层浆膜，分为脏胸膜和壁胸膜，两层胸膜之间有少量浆液起润滑作用。当肺炎累及胸膜时，会引起胸膜炎，这种炎症刺激会通过胸膜上的神经传导，导致背部出现疼痛。这种疼痛通常是比较尖锐的刺痛，而且会随着呼吸运动或者咳嗽而加重。
- 肺部的肿瘤也可能引起背部疼痛。如果肺部肿瘤侵犯到了胸膜、胸壁或者肋骨，会产生疼痛并可能放射到背部，尤其是当肿瘤位于靠近背部的肺部区域时，这种可能性就更大。肿瘤引起的疼痛可能是持续性的隐痛，也可能是逐渐加重的钝痛，而且随着肿瘤的生长和扩散，疼痛的程度可能会不断加剧。
- 但背部疼痛并不一定都是肺部问题引起的，背部本身的肌肉劳损、筋膜炎等情况也很常见。长期不良的姿势，比如长时间弯腰驼背或者过度劳累，可能会使背部肌肉、筋膜处于紧张状态，产生无菌性炎症，引起疼痛。脊柱的病变，如颈椎病、胸椎病等也可能导致背部疼痛，因为脊柱的神经支配与背部感觉密切相关。
如果要确定是否是肺部问题引起的背部疼痛，还需要结合患者的其他症状，如是否有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等，以及进行相关的检查，如胸部X光、CT、血常规等来综合判断。