下巴下面按着疼不一定是甲状腺结节，甲状腺结节多数情况下无明显疼痛症状，即便有疼痛也较为少见。下巴下疼痛可能源于多种因素，如颌下淋巴结炎、下颌下腺炎等，需要综合判断，不能轻易认定与甲状腺结节有关。
1、甲状腺结节：甲状腺位于颈部前方气管两侧，位置相对靠下且偏内侧。甲状腺结节通常是在甲状腺组织内形成的异常团块，当结节较大时可能会压迫周围组织产生症状，但一般不会单纯表现为下巴下面疼痛。
2、颌下淋巴结炎：较为常见，常因口腔、咽喉部的感染蔓延所致，可出现下巴下淋巴结肿大、疼痛，按压时疼痛加剧，还可能伴有发热、局部红肿等症状。
3、下颌下腺炎：则是下颌下腺发生炎症，多由于涎石阻塞导管引起，除下巴下疼痛外，进食时疼痛可能会加重，还可出现腺体肿大、导管口红肿等表现。
当出现下巴下面按着疼的情况时，需要进行详细检查以明确病因。应进行甲状腺触诊及甲状腺超声检查，了解甲状腺是否有结节以及结节的特征要检查口腔、咽喉部有无感染病灶，查看颌下淋巴结是否肿大、压痛，必要时进行血常规检查，判断是否存在炎症反应。对于怀疑下颌下腺炎的患者，可能还需要进行下颌下腺造影等检查。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、肿胀加剧、吞咽困难等，应及时就医，进行全面的诊断和治疗，切勿自行盲目判断或用药。
下巴下面按着疼怎么办
- 局部冷敷：在疼痛初期可采用冷敷的方式，用干净毛巾包裹冰袋或冰块，敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷能收缩局部血管，减轻炎症充血与肿胀，从而缓解疼痛。
- 口腔卫生维护：保持口腔清洁较为重要，坚持每日早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线清理牙缝。饭后及时漱口，减少口腔内细菌滋生。
- 药物治疗：若疼痛较为明显且持续不缓解，可在医生指导下服用非甾体抗炎药以减轻炎症与疼痛。若伴有局部感染症状，如红肿热痛加剧、发热等，可能需要使用抗生素治疗，但需严格遵循医嘱。