儿童肾萎缩的早期症状通常不明显,容易被忽视,但随着病情进展,可能出现泌尿系统症状、身体浮肿、精神状态不佳等表现。若发现孩子出现这些异常,应及时前往儿科或肾内科就诊,以便尽早明确诊断和治疗。
1、泌尿系统症状:
- 尿量变化:尿量明显减少,或夜尿次数显著增多。
- 尿液异常:尿液颜色变深,如浓茶色、可乐色,变红,如洗肉水样或明显浑浊,提示血尿或感染。
- 排尿困难:儿童肾萎缩患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
- 反复尿路感染:儿童肾萎缩患者可能会出现反复尿路感染,尤其是伴随发烧、腰痛时。
2、身体浮肿:
- 眼睑浮肿:表现为晨起时眼睑浮肿,下午可能减轻。
- 下肢水肿:小腿、脚踝按压后出现凹陷,且回弹慢。
- 全身浮肿:随着病情进展,水肿可能扩展到全身。
3、精神状态不佳:
- 乏力、精神萎靡:孩子总说累,不爱动,脸色苍白或发黄。
- 食欲不振:可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。
4、生长发育迟缓:
- 身高、体重增长缓慢:排除其他原因后,需考虑肾脏问题影响营养和激素。
5、血压升高:
- 儿童高血压很多与肾脏问题有关,需定期监测。
如果孩子出现上述症状,建议尽快就医,进行肾功能检查、尿常规、影像学检查,如超声、CT等,以明确诊断,早期发现和干预对控制病情进展至关重要。
儿童肾萎缩需要做哪些检查
- 影像学检查:超声检查是首选,可直观显示肾脏大小、形态及皮质厚度,判断有无肾积水、结石或先天畸形。CT或MRI能更清晰显示肾实质病变及血管情况,血管造影可排查肾动脉狭窄等血管性病因,明确萎缩的解剖学基础。
- 肾功能检测:通过血肌酐、尿素氮水平评估肾小球滤过率,结合内生肌酐清除率计算,量化肾功能损害程度。尿微量白蛋白检测可早期发现肾小球损伤,尿常规分析红细胞、白细胞及管型,辅助鉴别肾炎、尿路感染等原发病。

