舌头下面疼痛可能由多种原因引起，常见的包括口腔溃疡、舌下腺炎、口腔创伤、舌炎、过敏反应、神经痛等。
1、口腔溃疡：是一种常见的口腔黏膜疾病，可发生在舌头下面。溃疡面通常呈圆形或椭圆形，中央凹陷，周围红肿，疼痛明显，尤其在进食辛辣、刺激性食物时疼痛加剧。
2、舌下腺炎：舌下腺位于舌头下方，当发生炎症时，可导致舌头下面疼痛。炎症可能由导管阻塞、细菌感染等原因引起，表现为舌下腺肿大、疼痛，有时可伴有发热等全身症状。
3、口腔创伤：食用过烫、过硬的食物，或不小心咬伤舌头下面，都可能导致局部组织损伤，引起疼痛。另外，佩戴不合适的假牙、牙套等，也可能摩擦舌下组织，造成创伤性疼痛。
4、舌炎：多种原因可引发舌炎，波及舌头下面时会产生疼痛。例如，缺乏维生素B族、贫血、真菌感染等都可能导致舌炎。舌炎患者的舌头表面可能出现红肿、光滑、裂纹等改变，同时伴有疼痛或不适感。
5、过敏反应：某些食物、药物或口腔护理产品可能引起过敏反应，导致舌头下面疼痛。常见的过敏原有海鲜、芒果、抗生素、牙膏中的某些成分等。过敏反应除了疼痛外，还可能伴有肿胀、瘙痒、皮疹等症状。
6、神经痛：三叉神经的分支支配着舌头下面的感觉，当神经受到刺激或损伤时，可能引发神经痛。这种疼痛通常较为剧烈，呈针刺样、电击样或烧灼样，可突然发作，也可在特定诱因下发作，如咀嚼、说话等。
如果舌头下面疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。
舌头下面疼的注意事项
- 饮食方面，辛辣食物首当其冲要避免，像辣椒、芥末、花椒这类刺激性强的食材，它们会强烈刺激舌下疼痛部位，加重不适，一切辛辣菜肴、零食都得忌口。
- 过烫食物同样是禁忌，热汤、热茶、刚出锅的饭菜等，高温会进一步损伤舌下组织，必须等温度适宜后再食用。此外，过硬的食物，如坚果、干脆面、锅巴等，容易刮伤已经疼痛的舌头下面，也要尽量不吃。
- 日常要注重口腔卫生，饭后及时用清水或者淡盐水漱口，能有效清除食物残渣，不给细菌滋生创造条件，从而避免舌下疼痛因感染而加剧。刷牙时，要选用软毛牙刷，以轻柔的动作仔细清洁牙齿和舌头下面，防止用力过度再次伤害患处。尽量减少说话频率和幅度，让舌头得到充分休息，有助于缓解疼痛。