糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。引发糖尿病的常见原因，包括年龄因素、妊娠、生活方式等。
1、年龄因素：随着年龄增长，糖尿病发病率升高。老年人身体机能衰退，胰岛β细胞功能逐渐下降，胰岛素分泌能力减弱。同时，身体组织对胰岛素的敏感性也降低，肌肉等组织摄取和利用葡萄糖的能力下降，血糖调节能力变差，因而更易患糖尿病，尤其是2型糖尿病。
2、妊娠：妊娠期间，胎盘分泌多种激素，如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素等，这些激素会拮抗胰岛素的作用，导致孕妇胰岛素抵抗增加。部分孕妇的胰岛β细胞无法分泌足够的胰岛素来克服这种抵抗，从而引发妊娠糖尿病。
3、生活方式：长期高热量饮食，摄入过多的精制碳水化合物和脂肪，而膳食纤维摄入不足，易导致体重增加和肥胖。肥胖会使脂肪细胞分泌的脂肪因子失衡，抑制胰岛素的作用，产生胰岛素抵抗。同时，运动量不足使身体代谢减缓，能量消耗减少，进一步加重胰岛素抵抗，增加患糖尿病风险。
4、遗传因素：某些基因的突变或多态性会增加患病风险。1型糖尿病多与人类白细胞抗原（HLA）基因相关，这些基因影响免疫系统对胰岛β细胞的识别，易引发自身免疫反应，攻击并破坏胰岛β细胞，使其无法正常分泌胰岛素。2型糖尿病则涉及多个基因的协同作用，如TCF7L2基因，影响胰岛素分泌和作用的信号通路，使机体对胰岛素敏感性降低。
5、自身免疫：在1型糖尿病中，自身免疫反应是主要病因。机体免疫系统错误地将胰岛β细胞识别为外来物质并发动攻击。免疫细胞浸润胰岛，产生多种自身抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）、胰岛素自身抗体（IAA）等，这些抗体持续破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，从而引发糖尿病。
此外，一些内分泌疾病，如库欣综合征，由于体内皮质醇分泌过多，皮质醇可促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的摄取利用，导致血糖升高。还有肢端肥大症，生长激素分泌过多，也会引起胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。长期使用某些药物，如糖皮质激素，也可能诱发糖尿病。
糖尿病的护理措施
- 患者应学会正确使用血糖仪，定时监测血糖，包括空腹、餐后及睡前血糖。根据血糖波动情况，及时调整治疗方案。告知患者血糖监测的重要性，提高其自我管理意识，以便更好地控制病情。协助患者制定个性化饮食计划，控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。增加膳食纤维摄入，如蔬菜、全谷物。避免高糖、高脂肪食物，定时定量进餐，防止血糖大幅波动，维持血糖稳定。
- 患者应遵医嘱根据身体状况制定运动方案，鼓励每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可适当进行力量训练。运动可增强胰岛素敏感性，改善血糖控制。指导患者运动前做好准备，避免空腹运动，运动中注意安全，预防低血糖等不良反应。